Сифилис это опасное инфекционное заболевание, которым чаще всего заражаются половым путем, реже во время ведения общего быта с инфицированным человеком, в процессе переливания крови, или же микроорганизм передается от больной матери к новорожденному ребенку.
Возбудителем заболевания является бактерия под названием бледная трепонема. Как передается сифилис? Рассмотрим более подробно все способы инфицирования.
Особенности болезни
Что такое сифилис? Это тяжелое заболевание, которое возникает после того, как здоровый человек заражается патогенным микроорганизмом — бледной трепонемой. Эта инфекция имеет ряд специфических особенностей, которые обеспечивают ей высокую степень заразности и выживаемости в теле человека, а именно:
- бледная трепонема является строгим анаэробом, поселившись в организме носителя, она обитает в межклеточном пространстве, на слизистой оболочке, внутри тканей;
- прямые солнечные лучи и воздух губительно действует на возбудитель сифилиса, а сам микроорганизм погибает в течение 3-4 часов;
- трепонема сохраняет живучесть на хорошо увлажненных поверхностях (кухонных мочалках, тряпках, полотенцах, нижнем белье), а попадая на сухие объекты, практически сразу же становится неподвижной и вскоре погибает;
- после смерти носителя инфекции, бледная трепонема способна сохранять подвижность во внутриклеточном пространстве человека на протяжении 4 суток;
- возбудитель сифилиса не боится низких температур и может переносить даже шоковую заморозку, но в тот же момент начинается гибель бактерии, если вода или воздух окружающей среды прогревается выше 40 градусов по Цельсию;
- если воду нагреть до температуры 60 градусов, то в течение 15 минут инфекция потеряет способность к заражению и погибнет.
Важно помнить, что сифилис заразен только в том случае, если для жизни и размножения бледной трепонемы созданы определенные условия. Это влажная среда, отсутствие прямых солнечных лучей, температура воздуха или жидкости 25-37 градусов по Цельсию. Организм человека бактерия использует, как природный резервуар, за счет поперечного деления быстро осваивает новые клетки и ткани, осеменяет внутренние органы.
Способы заражения
Современная медицина располагает исчерпывающей информацией о биологических особенностях бледной трепонемы, механизмах ее распространения в окружающей среде и методах лечения. Ниже подробно описаны пути заражения сифилисом, а также условия, при которых болезнетворная бактерия попадает в организм ранее здорового человека.
Половой контакт
Передача сифилиса половым путем распространена среди людей всех возрастных групп, ведущих активную сексуальную жизнь, имеющих нескольких партнеров и пренебрегающих средствами барьерной контрацепции.
Каждый человек должен знать, как можно заразиться сифилисом. Это простая и доступная информация, владение которой обезопасит от инфицирования данным венерическим заболеванием. Основной путь заражения сифилисом — это незащищенные половые контакты. Для того, чтобы произошла передача бледной трепонемы, здоровому человеку достаточно вступит в интимную близость и носителем инфекции. При этом половой контакт должен происходить без применения презерватива.
Не имеет значения, какой вид секса использовался в конкретном случае. Если заражение сифилисом произошло половым путем, то это можно определить по следующим признакам:
- при анальном половом акте — твердый шанкр находится в области анального отверстия;
- оральный контакт — плотное образование появится в окружности ротовой полости или на слизистой оболочке щеки, неба, гортани;
- секс с вагинальным проникновением — твердый шанкр развивается на поверхности половых органов.
Заразившаяся женщина может длительное время не подозревать, что является носителем бледной трепонемы, распространять бактерии в окружающую среду, а также инфицировать своего партнера. Половой путь передачи сифилиса является наиболее распространенной формой заражения. В группе риска находятся люди, которые не имеют постоянного партнера, практикуют случайные связи без барьерной контрацепции. Если муж или жена имеют интимные связи на стороне, то несмотря не семейное положение пары со временем возможно заражение данной инфекцией.
Бытовой путь
Заразиться сифилисом может здоровый человек, проживающий в одних бытовых условиях с носителями бледной трепонемы. Обязательным условием инфицирования является использование одних и тех же предметов, на поверхности которых сохраняются жизнеспособные особи бактерии.
Наиболее часто происходит бытовой путь заражения, если больной и здоровый человек совместно пользуются следующими вещами:
- нижнее белье;
- полотенце, ткани которого постоянно влажные;
- столовые приборы;
- зубная щетка, нить;
- губная помада, питательный крем и другие виды косметики, которые наносятся на поверхность кожи.
Кроме того, заражение сифилисом бытовым путем возможно даже во время рукопожатия или объятий, если в месте тактильного контакта на коже имелись какие-либо повреждения. Чтобы не допустить инфицирования бледной трепонемой в условиях совместного быта, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.
Передача бактерии через слюну
Кроме полового и бытового пути распространения бледной трепонемы, сифилис передается через поцелуй. Инфицирование возможно, если в ротовой полости здорового человека имеются язвочки, воспаления десен или слизистой оболочки, микротравмы. В таком случае инфекция, содержащаяся в слюне носителя бактерии, попадает на участок с поврежденным плоскоклеточным эпителием, а затем проникает в более глубокие ткани. Заражение при поцелуе происходит настолько незаметно, что люди, ставшие жертвой данного венерического заболевания, не подозревают, где и когда могли инфицироваться.
Чтобы заразиться сифилисом через поцелуй не обязательно вступать в интимную связь с больным партнером. Фактор отсутствия сексуальной близости вводит в заблуждение многих людей. Большинство заразившихся не могут понять, каким образом в их организме оказалась бледная трепонема, так как они ведут упорядоченную половую жизнь, пользуются барьерными средствами контрацепции.
Трансфузионный путь передачи бактерии
Это наименее распространенный способ заражения сифилисом. Все же он встречается в медицинской практике в следующих случаях:
- прямое переливание крови от инфицированного донора к здоровому человеку;
- во время проведения хирургической операции, если применяется не качественно обработанный медицинский инструментарий;
- в процессе совместного использования одноразового шприца (данный способ заражения болезнью чаще всего встречается у наркоманов, которые вводят в кровь инъекционные вещества);
- у стоматолога во время лечения зубов, когда инфекция заносится в зубной канал и попадает в кровь вместе с нестерильным инструментом;
- в косметологическом салоне в процессе проведения манипуляций, связанных с обрезанием кожи, нанесением тату, макияжа.
Перед тем, как использовать донорскую кровь, она проходит тщательное обследование и тестирование на возможное наличие в ее составе бактериальных и вирусных микроорганизмов. Несмотря на это встречаются клинические случаи, когда бледная трепонема присутствует в сыворотке крови пациентка, но находится на стадии инкубации и ее концентрация незначительна. Не исключается, что результаты анализов донора будут отрицательными, но в кровь пациента попадет небольшое количество возбудителя сифилиса.
Передача болезни от матери к ребенку
Женщины, которые планируют беременность, также должны знать, как передается сифилис. Данная информация позволит избежать болезни и обезопасит ребенка от случайного заражения. Передача бледной трепонемы новорожденному малышу возможна следующими способами:
- через плаценту в период внутриутробного развития, если мать была заражена бактерией до беременности или в процессе вынашивания ребенка (в таком случае ткани плода поражаются патогенными микроорганизмами, нарушается развитие внутренних органов, ребенок рождается глухим, с сифилитическими высыпаниями на теле, увеличивается риск появления врожденных аномалий развития);
- во время лактации грудничка, если концентрация бледной трепонемы в организме женщины настолько высокая, что бактерия проникает в состав материнского молока (заражение ребенка этим способом встречается в тех случаях, когда больная не подозревает о наличии инфекции, либо же анализы на сифилис были проведены не качественно, получены искаженные результаты обследования);
- в процессе прохождения ребенка по родовым каналам, когда новорожденный появлялся на свет и контактировал со слизистой оболочкой влагалища, где присутствует достаточное количество бледной трепонемы.
Дети, которые получили сифилис от своей матери, являются такими же заразными, как и взрослые люди. Иммунная система новорожденного ребенка более слабая, еще до конца не сформированная, и не способна полноценно противостоять столь агрессивному и опасном инфекционному микроорганизму, как бледная трепонема. В связи с этим развитие болезни у детей протекает динамично. Стадия первичного сифилиса быстро переходит во вторичную форму, развивается воспалительный процесс в тканях внутренних органов. Не исключается возникновение сифилитического сепсиса и наступление летального исхода.
Профессиональный риски заражения
Заболеть сифилисом могут люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют одного полового партнера, являются семейными, соблюдают правила личной гигиены, но в тот же момент их вид трудовой деятельности повышает риск заражения бледной трепонемой. Это мужчины и женщины, следующих специальностей:
- стоматологи в процессе лечения зубов инфицированных пациентов, когда путь передачи сифилиса происходит через прикосновение открытым участком кожи руки к шанкру, расположенному на слизистой оболочки ротовой полости или в его окружности;
- дерматологи во время осмотра пациентов, страдающих от первичной или вторичной формы болезни, которые обратились к врачу за медицинской помощью;
- косметологи, парикмахеры, предоставляющие услуги клиентам, которые являются носителями бледной трепонемы (случайные повреждения кожи инфицированными ножницами, иглами, лезвиями);
- медицинские работники, чей род деятельности связан с забором донорской крови, инъекционным введением лекарственных препаратов;
- врачи и медсестры венерологических диспансеров, пациенты которых это люди, имеющие одно или сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем;
- хирурги в процессе проведения операции, если случайно произошел контакт открытой поверхности руки с кровью зараженного человека.
Все люди вышеперечисленных специальностей знают, как передается сифилис. Поэтому строго соблюдают санитарные и гигиенические правила, снижающие риск заражения бледной трепонемой во время выполнения должностных обязанностей.
Риск заражения в зависимости от стадии болезни
Пути передачи сифилиса, а также степень заразности заболевания зависит от того, на каком этапе развития находится болезнь у носителя бледной трепонемы. Выделяют следующие механизмы и вероятность инфицирования бактерией исходя из стадии сифилиса:
- инкубационный период — продолжается от 21 дня до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы заразившегося, в этот период микроорганизмы уже обнаруживаются в составе влагалищного секрета у женщин и в сперме у мужчин (инфекция передаётся во время полового контакта, если пара не пользуется барьерными средствами контрацепции);
- первичный сифилис — происходит заражение во время контакта здорового человека с твердым шанкром на теле инфицированного, который имеет вид трофической язвы (внутри раны локализуется большая часть патогенных микроорганизмов, а также болезнь может передаваться через сперму и влагалищные выделения);
- третичная стадия — в медицинской практике встречается очень редко, так как диагностируется у людей, которые длительное время не получали лечение антибактериальными препаратами (от 10 до 15 лет и больше), риск заражения сифилисом возможен только в том случае, если здоровый человек контактирует с ранами, расположенными на поверхности кожи больного, вступает в незащищенные половые связи (степень активности трепонемы снижена).
Важно помнить, что инфицирование может произойти только в том случае, если на коже здорового человека имеются царапины, порезы, расчесы и другие повреждения эпителия, которые становятся входными воротами для бледной трепонемы. На теле данного микроорганизма имеют острые жгутики. С помощью этих элементов анатомического строения бактерия проникает вглубь раны, внедряется во внутриклеточную жидкость и начинает увеличивать свою численную популяцию. Если человек имеет здоровую кожу без следов повреждений, то вероятность бытового пути инфицирования минимальна.
Профилактика инфекции
Необходимо знать, как не заразиться сифилисом, сохранить собственное здоровье и не допустить передачу бледной трепонемы близким людям, проживающих в совместных бытовых условиях.
Для этого необходимо придерживаться следующих мер профилактики:
- вести упорядоченную половую жизнь, иметь только одного партнера, не допускать измен, либо же пользоваться презервативами;
- сифилис через поцелуй передается очень редко, но если в ротовой полости имеются ранки или незначительные повреждения, то данный фактор необходимо учитывать;
- пользоваться индивидуальными средствами гигиены (мылом, полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами);
- иметь собственные столовые приборы, миску, чашку;
- пользоваться только своей косметикой (губная помада, тени, тональный крем, блеск);
- избегать посещения общественных бань, душевых, туалетов;
- ежегодно проходить профилактический осмотр у врача дерматолога или венеролога.
Соблюдение вышеперечисленных правил позволит минимизировать риск заражения бледной трепонемой, а в случае проникновения инфекции в организм, начать лечение с первых дней развития бактерии. Важно помнить, что современные методы терапии сифилиса дают возможность полностью избавиться от патогенного микроорганизма в течение 2-4 месяцев в зависимости от стадии болезни и давности инфицирования.