Форма общей группы грибковых болезней, поражающих пищеварительную систему, которая распространена больше других инфекций — кандидоз пищевода. При его развитии поражаются стенки пищеварительного тракта дрожжеподобным грибком Кандида. Он попадает в пищевод или изо рта и глотки, когда размножился там, или поднимается по кишечнику при его длительном заражении.
Причины и факторы риска
Причина, по которой начинается молочница пищевода, размножение грибка на слизистой оболочке стенки пищеводного тракта. Оно происходит потому, что человек заразился инфекцией извне, или вследствие ряда причин грибки, находящиеся в организме в умеренно допустимом количестве, начали размножение. Внешний способ заражения подразумевает:
- заражение через инфицированные фрукты и овощи;
- передачу грибков от больного ними человека через личный контакт;
- инфицирование человека через бытовые предметы и средства гигиены, заражение носителем грибковой инфекции.
Внутренний или эндогенный путь заражения подразумевает под собой активизацию собственных, постоянно живущих в теле микроорганизмов, которые начинают влиять патогенно в случаях снижения иммунитета и понижения численности полезных микроорганизмов и бактерий в кишечнике, которые в нормальных условиях самостоятельно контролируют численность грибка на слизистой. Распространение грибка Кандиды происходит из кишечника, там для его размножения самые благоприятные условия. В медицине принято считать такие проявления, как кандидоз пищевода, симптомом кандидозного заражения нижних отделов пищеварительной системы в целом.
Факторы риска
Микоз пищевода у здоровых людей не начнется. Грибковое поражение организма — это сигнал того, что в нем происходят патологические изменения, падает иммунитет и начинается снижение защитных барьеров. Риск развития болезни повышается при ВИЧ-инфекции и приеме иммуносупрессивной терапии. Кандидомикоз начинается у людей:
- проходящих длительную терапию с применением антибиотиков;
- болеющих сахарным диабетом;
- проходящих антацидную терапию;
- предрасположенных к алкоголизму и курению;
- страдающих от интоксикации;
- применяющих кортикостероиды для ингаляций и уколов;
- при плохом питании (с недостатком белка и калорий);
- пожилого возраста;
- с нарушением моторики пищевода;
- проходивших операции по пересадке органов;
- страдающих пониженной кислотностью в желудке;
- при раковых образованиях и аллергии.
Симптомы кандидоза пищевода
Кандидоз в пищеводе диагностируют чаще других поражений в желудке или кишечнике. Люди не могут описать симптомов начала болезни, так как у большинства пациентов признаки грибкового поражения не выражены или очень смазанные. При этом наличие воспалительного процесса говорит об активной фазе протекания болезни пищевода и позже, желудка.
Признаки кандидоза пищевода проявляются у каждого больного в разный период после инфицирования, у одного проходит месяц, у другого — 2 недели.
Это зависит от склонности к заболеваниям и состояния организма. Симптомы развития болезни приходят в виде понижения тяги к еде, болей за грудиной, изжоги и тошноты, дисфагии, бессимптомной рвоты, болей при проглатывании, тяжести и дискомфорте верхнего отдела пищеварительной системы. Из явных признаков, что грибы заселили пищевод человека, выделяют неспособность пить воду и принимать еду (в запущенных состояниях), понос со слизью и кровью, потерю веса.
Диагностические мероприятия
Если у человека наблюдается болезненность при глотании пищи и боли за грудиной, ему следует обратиться к врачу, а он назначит обследование, чтобы выявить вероятный кандидоз пищевода. Для этого проводят ряд обследований:
- Эндоскопическое исследование. Используя специальные аппараты с оптическими трубками, позволяющие рассмотреть слизистый покров пищевода, устанавливают причину жалоб пациента, если это грибок. Этот метод называют эзофагоскопией, и он позволяет установить, до какой степени успел развиться кандидоз. Зараженный пищевод выглядит покрасневшим и раздраженным, его поверхность легко ранить при контакте.
- Рентгенологическое исследование с контрастным веществом. На рентгене хорошо просматриваются фиброзные образования разной формы и размеров.
- Биопсия. Получают образец слизистой при помощи введения специальных инструментов через носовой проход. Этот метод полезен при подборе действенного лекарства.
- ПЦР-диагностика. Позволяет определить ДНК патогена.
Лечение болезни
Вылечить кандидоз пищеварительной системы получается только в случае комплексного подхода с применением противогрибковых препаратов, воздействующих на сам грибок, иммуностимуляторов, помогающих организму бороться с болезнью, и диеты, которая насыщает витаминами и препятствует повторному инфицированию и последующему развитию грибка. Врачи стремятся провести диагностику всего организма и выявить проблемы со здоровьем, спровоцировавшие кандидоз, они тоже нуждаются в лечении. Для минимизации возможности повторного заражения проводят лечение всех имеющихся очагов микоза в организме.
Лечение препаратами
Группа препаратов | Названия лекарств |
---|---|
Полеиновые антимикотики | «Нистатин» |
«Амфотерицин В» | |
«Натамицин» | |
Азольные противогрибковые лекарства | «Кетоконозол» |
«Итраконазол» | |
«Флуконазол» | |
«Позаконазол » | |
Эхинокандины | «Каспофунгин» |
«Микафунгин» |
«Флуконазолом» лечится подавляющее большинство часто встречающихся грибковых поражений. Последние разработки врачей это эхинокандины — препараты с минимальным числом противопоказаний и побочных эффектов. Проводя лечение кандидоза пищевода лекарственными препаратами, используют иммуностимуляторы (при низком иммунитете), антациды, сорбенты, помогающие выводить продукты выделяющееся при жизнедеятельности грибов.
Иммуностимулятор природного происхождения, применяемый при терапии кандидоза пищевода, это эхинацея. Если больного мучит изжога, ее можно лечить «Омезом». Прописывают витаминные комплексы, чтобы поддержать организм. Для восстановления полезной микрофлоры применяют пробиотики. При кандидозе пищевода таблетки рекомендуют рассасывать, кладя их под язык, или вводить препараты внутривенно.
Противогрибковая диета
При кандидозе пищевода корректируют питание. Исключают продукты, способствующие размножению грибов в организме. Диета при кандидозе пищевода подразумевает исключение из рациона сахара, конфет, шоколада, меда. Полностью отказываются от печенья, кексов, пирожных, сдобы и любых мучных изделий. Не рекомендуют употребление кваса, пива, газированных вод, соков. Воздерживаются от алкоголя.
Чтобы не раздражать страдающий орган, рекомендуют исключить острую, кислую, соленую и сильно пряную пищу. Употребляют в еду овощи и фрукты, предварительно хорошо их вымыв. Больным микозом рекомендуют употреблять кисломолочные продукты и белок. Главное правило диеты при кандидозе пищевода — пища должна быть мягкой и не должна травмировать больной пищевод.
Избавление от кандидоза пищевода народными средствами
Перед лечением народными средствами проконсультируйтесь с врачом. Ни одно народное средство не дает 100%-ой гарантии и применяется только в паре с прописанными лекарственными препаратами, как вспомогательное средство. Практикуют полоскание пищевой содой для дополнительного эффекта. Раствор для этого готовят из расчета на стакан очищенной воды 1 ч. ложка соды. Полоскание применяют после приема пищи по несколько раз в день. Дополнительно раствором делают клизмы. Практикуют поддерживающую терапию с использованием травяных сборов из лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя).
Профилактика и прогнозы
Профилактические меры включают правильное питание, чтобы не создавать в организме благоприятную среду для развития грибков, и укрепление иммунитета, чтобы держать под контролем «свои» грибки Кандиды, имеющиеся в организме и противостоять внешним. Соблюдение гигиенических норм, чистоты ротовой полости и состояния зубов — важная часть профилактики такого заболевания, как кандидоз пищевода. При раннем обнаружении прогнозы для больного благоприятны. При позднем лечение проходит сложно, возможны осложнения и распространение грибка на другие внутренние органы.