Азитромицин при гонорее помогает быстро остановить развитие инфекции и уничтожить возбудителя заболевания. В неосложненных случаях препарат эффективен даже при однократном применении. Перед приемом средства обязательно надо провести бактериологическое исследование на устойчивость выделенного возбудителя заболевания к активному действующему веществу лекарства.
В венерологии Азитромицин также часто используется в виде препарата под названием Сумамед.
Антимикробный эффект
Лекарство является полусинтетическим антибиотиком и относится к новой подгруппе макролидов. При введении в организм влияние на патоген оказывается на уровне рибосом. Азитромицин или Сумамед при гонорее вмешиваются в матричную ДНК гонококка и нарушают образование белковых структур, необходимых для жизнедеятельности патогена.
Активное действующее вещество также эффективно в лечении сопутствующих заболеваний, вызванных такими микроорганизмами:
- хламидии;
- уреоплазмы;
- спирохеты;
- микоплазмы;
- стафилококки;
- стрептококки.
Также лекарство успешно противостоит атипичным формам грибковых возбудителей заболеваний половой сферы.
Препарат замедляет и подавляет процессы роста и размножения патогена, а в некоторых случаях может полностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Такое действие отмечается вследствие способности Азитромицина в больших количествах аккумулироваться внутри клеток возбудителя заболевания.
В процессе лечения препаратом происходит интенсивное накапливание активного действующего вещества в тканях половой системы. При этом концентрация медикамента внутри клеток превышает содержание вещества в крови более чем в 50 раз.
Другие виды действия на организм
Азитромицин, как и другие представители макролидов, оказывает корригирующее действие на особые лейкоцитарные клетки, защищающие организм от патогенной микрофлоры – нейтрофилы. Под влиянием препарата усиливается движение этих клеток к возбудителям заболевания и уничтожение их. Также происходит активация фагоцитарной функции иммунной системы, а также процесса апоптоза, при котором уничтожение гонококков не провоцирует развитие воспаления в организме.
Поэтому использование Азитромицина от гонореи сопровождается не только уничтожение возбудителя заболевания, но и такими действиями на организм:
- формирование адекватного иммунного ответа на внедрение патогенной микрофлоры;
- регуляция образование и выведение из организма секреторной слизи;
- подавление воспалительных процессов.
Такое действие препарата значительно расширяет его спектр терапевтического влияния и способствует быстрому и легкому для пациента излечению гонореи.
Высокое антибактериальное действие Азитромицина в организме больного сохраняется в течение недели после приема препарата. Такое свойство лекарства позволяет использовать его для коротких курсов проведения терапии гонореи.
Способ применения и дозировки
Лекарство выпускается в различных фармакологических формах, что делает его удобным для применения даже при лечении гонореи у детей. Такая дозировка медикамента облегчает назначение индивидуального курса терапии.
Азитромицин имеет следующие формы выпуска:
- таблетки, содержащие 0,125 г основного действующего компонента;
- таблетки по 0,5 г активного начала;
- капсулы дозировкой 0,5 г;
- лиофазированный порошок по 500 мг во флаконе, предназначенный для парентерального введения;
- сироп и сироп-форте во флаконах.
В терапии легких форм гонорейной инфекции возможет однократный прием препарата в дозировке 1-2 г. При этом эффективность лечения достигает от 92% до 99%. Для усиления антибактериального действия врач может дополнительно назначить медикаменты, относящиеся к другим фармакологическим группам.
При хроническом течении патологии или в сложных случаях сочетанной инфекции в условиях стационара используется ступенчатая схема применения Азитромицина. При этом в первые двое суток больному назначается по 500 мг медикамента внутривенно. Затем пациент получает внутрь по 250 мг средства в течение недели.
При лечении гонореи доза Азитромицина подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от формы течения заболевания и наличия сопутствующей урогенитальной инфекции.
Противопоказания и побочные эффекты
Основываясь на отзывах врачей и пациентов об использовании средства, можно сказать, что препарат хорошо переносится больными разной возрастной категории. Однако, помимо индивидуальной непереносимости компонентов медикамента, в редких случаях могут отмечаться такие нежелательные явления:
- со стороны органов пищеварения – тошнота, вздутие живота, рвота, болезненные ощущения в области желудка, нарушение эвакуации содержимого кишечника, колики, снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку, сто приводит к пожелтению кожных покровов и слизистых оболочек;
- нервная система может среагировать на прием препарата явлениями головокружения, головной боли, повышенной сонливостью, судорожной готовностью. Также может усилиться нервная возбудимость, повысится тревожность. Крайне редко возможны обмороки;
- со стороны сердца больные могут отмечать появление болей за грудиной, нарушение сердечного ритма;
- со стороны мочеполовой системы могут развиваться кандидозы, вагиниты, воспаление почечных тканей;
- со стороны иммунной системы возможно появление различных высыпаний, зуд кожных покровов и слизистых оболочек, развитие ангионевротического отека.
Также могут наблюдаться боли различной интенсивности в суставах и мышцах, ухудшение слуха, повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению.
Несмотря на то, что побочные эффекты при лечении Азитромицином, как правило, носят преходящий характер, в случае их появления надо обязательно поставить в известность лечащего врача.
Взаимодействие с другими препаратами
В случае если больной триппером проходит лечение у разных специалистов по поводу сопутствующих заболеваний других органов и систем, надо учитывать фактор взаимодействия медикаментов, относящихся к различным фармакологическим группам.
Наибольшее значение имеют следующие сочетания Азитромицина с лекарствами:
- усиление действия α-адреноблокаторов и алкалоидов спорыньи;
- взаимное повышение терапевтического эффекта при одновременном использовании с тетрациклинами и левомицетинами;
- линкозамиды снижают результативность использования макролидов;
- под влиянием средства возрастает концентрация и токсичность таких лекарств, как блокаторы кальциевых каналов, синтетических глюкокортикоидов, непрямых антикоагулянтов, противотуберкулезных препаратов.
Также увеличивается токсическое действие на организм медикаментов, снижающих показатели содержания уровня глюкозы в крови, предназначенных для перорального применения и ксантиновых производных.
Для исключения возможности резкого ухудшения состояния из-за одновременного приема несочетаемых препаратов, надо обязательно предоставить лечащему венерологу список принимаемых лекарственных средств.
Особые указания
Лечение гонореи Сумамедом или Азитромицином также сопровождается некоторыми ограничениями в образе жизни больного. Так, на период приема препарата надо отказаться от вождения автотранспорта и выполнения работ на высоте.
Также следует учитывать такие факторы:
- в педиатрической практике в случае врожденной гонореи препарат в виде сиропа можно использовать в лечении детей с весом менее 40 кг;
- между приемом таблеток и едой, а также употреблением лекарственных препаратов, понижающих кислотность желудочного сока, должно пройти не меньше 2 часов;
- следует проявлять повышенную осторожность в случаях наличия у пациента патологий сердца, печени и почек.
Несмотря на то, что в лабораторных условиях не подтверждаются данные о токсичном воздействии Азитромицина на плод у беременных животных, женщинам в период ожидания ребенка рекомендуется использовать средство только тогда, если терапевтическая эффективность выше возможных рисков.
Аналоги
При отсутствии препарата в аптечной сети или по назначению врача можно использовать другие лекарства, обладающие аналогичными свойствами.
В список медикаментозных средств, в состав которых Азитромицин входит в качестве основного компонента, помимо Сумамеда, включены такие средства:
- Азакс;
- Азиаджио;
- Азибиот;
- Азивок;
- Азимед;
- Азитрогексал;
- Дефенз;
- Затрин;
- Зетамакс;
- Зиомицин;
- Ормакс;
- Хемомицин.
Не следует самостоятельно заменять назначенное врачом лекарство другим средством. Использование аналогов, а также определение дозировок новых препаратов должен проводить только лечащий врач.
После окончания курса лечения Азитромицином больной должен находиться на контрольном наблюдении у венеролога не менее 3 месяцев. В этот период для подтверждения высокой эффективности проводимой терапии и констатации полного излечения надо сдавать кровь для серологического исследования и мазки для бактериологического анализа.