Хламидиоз относят к одной из наиболее опасных инфекций, вызываемой внутриклеточными паразитами рода chlamidia. Чем раньше назначено адекватное лечение, тем проще справиться с патологией. Соответственно диагностика хламидиоза становится обязательным и весьма важным шагом.
Профессиональные анализы на хламидии проводят в медицинских учреждениях, для чего женщинам и мужчинам требуется посетить профильного специалиста (венеролога, уролога или гинеколога). Врач может отобрать мазки для исследований с шейки матки либо влагалищного слизистого слоя, а также взять кровь для анализа.
Особенности патологии и виды исследований
Развитие патологии начинается в момент, когда у женщин в организме хламидия размножается до определенного количества. Основной опасности при этом подвергается репродуктивная система – при инфицировании хламидиозом может развиться бесплодие и ряд не менее серьезных проблем. При заражении хламидией происходит формирование спаек, выкидыши и преждевременные роды у женщин в положении, возможны онкологические проблемы в матке.
У мужчин хламидия провоцирует формирование простатита и импотенции, возможно появление хламидийной пневмонии.
Современные анализы
Когда хламидия проникает в организм, определить заболевание на раннем этапе развития весьма затруднительно. Даже большое количество хламидий не является гарантией ярко выраженной симптоматики. Возбудители способны на протяжении длительного времени жить внутри клеток никак не проявляя себя.
Есть несколько современных методик, у каждого исследования имеются свои положительные и отрицательные стороны. Выделяют следующие анализы:
- Экспресс-тестирование, которое хорошо тем, что позволяет провести самостоятельные исследования в домашней обстановке.
- Микроскопический анализ на хламидии, когда посредством многократного увеличения исследуют отобранные биоматериалы.
- Бактериологический посев, когда кровь или мазок помещают в специально подготовленную среду.
- Реакция иммунной флюоресценции РИФ – это анализ на хламидиоз, при проведении которого наблюдается свечение патогенных возбудителей под микроскопом.
- Иммуноферментное исследование, также называется ИФА на хламидии. Ориентируясь на количество антител Igm, Iga и Igg, иммуноферментный анализ определяет стадию развития и тяжесть течения болезни.
- Полимеразная цепная реакция, она же ПЦР на хламидии, позволяет выявить ДНК возбудителя заболевания и является наиболее надежным диагностическим способом.
Довольно часто для определения патологии применяют сразу несколько методик. Комбинированный подход позволяет добиться большей достоверности при постановке диагноза.
ИФА
Проведение анализа ИФА на наличие хламидий позволяет определить, есть ли в организме антитела к возбудителям. Их наличие при анализе даже если патологические микроорганизмы отсутствуют, говорит о том, что человек в свое время переболел хламидиозом.
ИФА анализ может быть либо качественным, либо количественным. Проведение по первому варианту определяет наличие либо отсутствие искомого вещества и дает однозначный результат. При расшифровке по второму методу цепь проводимых реакций более сложная и позволяет определить концентрацию имеющихся в крови антител, демонстрируя развитие инфекционного процесса.
К преимуществам метода можно отнести:
- Высокую чувствительность к хламидиям даже при малой концентрации определяемого вещества.
- Специфичность, обеспечивающую достоверность результата – при положительном значении можно сделать вывод о нахождении именно предполагаемых микроорганизмов.
- Благодаря высокому уровню технологичности анализа на хламидии методом ИФА, воздействие человеческого фактора сведено к минимуму, соответственно процент правильных результатов возрастает, а возможность ошибки снижается.
Один отрицательный момент – стоимость исследования, которое не относится к дешевым, соответственно назначение, проведение исследования и его расшифровку необходимо доверять опытным врачам.
Расшифровка методом ИФА
Посмотрим, как выглядят результаты анализов ИФА по предоставленной таблице:
Как видим, норма – это отрицательные показания IgG и IgM к хламидиям. Во второй строчке показатели также можно отнести к норме – во всяком случае, лечение на этом этапе развития болезни не требуется. Два последних варианта указывают на патологию в организме.
Может быть составлена еще одна таблица, в которую будут сведены возможные количественные выражения. При проведении анализа на хламидии расшифровка может продемонстрировать следующие результаты:
Стадия заболевания | Показатель IgA | Показатель IgG | Показатель IgM |
---|---|---|---|
Острая | От 50 до 1600 | От 100 до 6400 | От 50 до 3200 |
Хроническая | До 50 | От 100 до 1600 | От 50 до 200 |
Обострение либо повторные анализы | От 50 до 400 | От 100 до 51200 | До 50 |
Выздоровление | До 50 | От 100 до 400 | До 50 |
Если говорить о том, где можно исследовать кровь на хламидии методом ИФА, вот перечень доступных организаций:
- Диагностические лаборатории.
- Частные клиники, специализирующиеся на диагностике инфекций, переходящих от носителя к пострадавшему половым путем.
- Кожно-венерологические диспансеры.
Доказанный факт. Если сравнивать, какое из исследований наиболее достоверное, проведение полимеразной цепной реакции демонстрирует чувствительность на уровне 99%.
Проведение ПЦР исследования
Как показывает практика общий анализ мочи и крови не дает полной картины. При исследованиях можно отметить лишь наличие воспаления или присутствие патологических микроорганизмов без уточнения их природы. При проведении полимеразной цепной реакции биоматериал отбирается из очага, в случае хламидиоза это:
- область влагалища;
- уретра и маточная шейка;
- эякулят и секрет простаты;
- делается анализ крови и мочи.
Исследованием можно выделить участки РНК либо ДНК хламидий, вступивших в полимеразную реакцию, способствующую их развитию и стремительному росту. После этого поставить диагноз не составляет труда. Общая картина демонстрирует полную безопасность рассматриваемого метода и отсутствие специфической предварительной подготовки. Со стороны медиков также не требуется применение особых усилий, хотя у пациентов повышенный интерес вызывает сколько делается подобное исследование. Обычно необходимые результаты по времени могут быть получены спустя несколько суток после проведения анализа.
При помощи полимеразной цепной реакции удается обнаружить даже присутствие единичных хламидий, после чего в процессе исследования для них создают специфические условия. Происходит рост и формирование ДНК возбудителей в биоматериале. Затем к полученной пробе добавляют различные аналитические маркеры – они способствуют определению наличия или же отсутствия ДНК в мазке.
Несмотря на все положительные качества метода, он способен вызвать определенную сложность и в основном за счет высокой стоимости. Помимо цены общее недовольство у пациентов вызывает:
- Невозможность проведения анализа в обычной поликлинике по месту жительства. ПЦР является высокотехнологичным методом, для проведения которого необходимо применение дорогих реактивов и современного оборудования.
- Хламидиоз, как правило, не обнаруживается на ранних этапах развития методом ПЦР, такой подход срабатывает, когда в организме развивается воспалительный процесс.
- В некоторых случаях расшифровка анализа крови на хламидиоз может показать ложноположительный либо ложноотрицательный результат, соответственно для подтверждения полученных данных необходима дополнительная проверка.
С расшифровкой результатов анализа ПЦР все достаточно просто – здесь оперируют всего двумя понятиями, итог может быть либо отрицательным, либо положительным. В первом случае хламидия в предоставленных образцах отсутствует, во втором – присутствует.
Дополнительные методы
Экспресс-тесты отличаются повышенным удобством – нет необходимости в походах в лабораторию, результат проявляется быстро, при хламидиозе происходит контрастное окрашивание контрольных полосок.
В основу метода заложена иммунная хроматография, однако такой анализ на хламидии покажет результат только по прошествии 14 суток с момента незащищенного полового акта. При этом нельзя доверять такому тестированию полностью и безоговорочно, у него есть большая погрешность.
Рассмотрим, что такое бактериологический посев. При культуральном способе отобранный биологический материал помещают в емкости с искусственно созданной питательной средой, выращивая в ней колонии патологических микроорганизмов. Плюс исследования – возможность определения количественного состава хламидии в крови и ее чувствительности к антибиотикам для разработки действенной терапевтической схемы.
Когда и как проводится забор биоматериалов?
Даже в случае отсутствия явной симптоматики, способной указать на наличие патологических возбудителей в организме, существует ряд ситуаций, при возникновении которых необходимо сдать кровь на хламидии:
- в обязательном порядке анализы сдают при вынашивании ребенка;
- сдача биоматериалов нужна, если патология обнаружена у партнера, либо имело место незапланированное и незащищенное половое сношение;
- анализы делаются, если имеет место бесплодие по не выявляемым причинам;
- «поделиться» кровью в лаборатории потребуется в случае подозрительных выделений, при ощущении дискомфорта и появлении боли, затрагивающей органы, расположенные в малом тазу;
- анализом придется озаботиться и в случае самопроизвольного выкидыша по непонятным причинам;
- проверку на хламидии также проводят в профилактических целях.
Теперь о том, как сдавать анализ крови на хламидии, собирать мочу или готовиться к забору биологических материалов. Перед проведением осмотра необходимо подготовиться определенным образом. За 48 часов до того, как гинеколог займется мазками, их отбором и исследованием, потребуется отказаться от половых контактов. Срок, на который необходимо отказаться от использования средств интимной гигиены с химическими составляющими – 72 часа перед исследованием.
За 7 суток перестают применять вагинальные спреи, суппозитории, таблетки. Если сдаете мазок, то спринцевание, подмывание и поход в туалет перед процедурой запрещены. Отбирают материал спустя три дня после того, как закончатся месячные, делая соскобы во влагалище, уретре, маточной шейке при помощи зонда. Для получения достоверной расшифровки следует учитывать некоторые правила:
- Мазки не отбирают в процессе менструации у женщин.
- ПЦР не проводят на протяжении месяца от момента окончания приема противомикробных препаратов, к которым возбудители проявляют чувствительность.
- В случае сдачи крови биоматериал забирают натощак, за 24 часа до ее проведения из меню убирают жареные и жирные блюда.
- Отказываются от приема всех фармацевтических средств.
- Необходима только кровь, сданная из вены.
- Если требуется исследование мочи, собирают первую утреннюю урину, используя стерильный аптечный контейнер либо чистую емкость.
- Необходимо проведение гигиены наружных органов, во время сбора мочи вход во влагалище закрывается чистой ватой для предупреждения попадания в жидкость патологических выделений.
Важно! Если перечисленные правила при анализах на хламидии нарушаются, то увеличивается риск неправильно расшифровать полученные результаты и разработать ошибочную терапевтическую схему.