Розовый цвет мочи появляется под воздействием безобидных причин, например, употребление продуктов с красителями, некоторых медикаментозных препаратов. Часто окрашивание связано с патологическими процессами: цистит, гломерулонефрит, опухолевые процессы, мочекаменная болезнь.
Выделяют ложную гематурию – окрашивание происходит за счет красящих пигментов продуктов питания и медикаментозных средств и истинную – изменение цвета связано с поступлением в мочу клеток крови – эритроцитов. Истинная гематурия может быть 2 видов:
- микрогематурия не видна невооруженным глазом и диагностируется в ходе лабораторных исследований;
- макрогематурия характеризуется проникновением значительного количества эритроцитов в физиологическую жидкость вследствие увеличения проницаемости сосудов или нарушения фильтрационной способности парных органов. Этот вид и приводит к окрашиванию мочи в розовый цвет.
Если изменение окраса отмечается продолжительное время, при этом сопровождается болью, жжением, ухудшением общего состояния – это повод незамедлительно обратиться за консультацией к профильному специалисту урологу.
Физиологические причины
В норме урина имеет желтый или соломенный окрас. Изменение цветовых характеристик нередко связано с переменой образа питания. Так красноватый оттенок урина может получить после употребления свеклы, черешни, вишни, смородины, черники, ежевики, а также некоторых продуктовых компонентов, если в их состав входит большое количество красящих веществ.
Нередко розовая моча может быть результатом приема некоторых лекарственных средств, среди которых:
- антибактериальные препараты (Рифампицин);
- нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен);
- обезболивающие средства, относящиеся к группе салицилатов (Аспирин, Цитрамон);
- слабительные препараты на основе фенолфталеина (Феналоил, Пурген);
- витаминно-минеральные комплексы с витамином В12.
Кроме этого, урина может приобретать розовый оттенок при недостатке жидкости в организме, а при сильном обезвоживании может становиться темно-красной или коричневой. Изменяться биологическая жидкость в цвете может в жаркое время года, при длительной физической нагрузке.
Розовая моча у женщин в период менструации в большинстве случаев не указывает на наличие патологических процессов в организме, а может быть результатом попадания выделений из влагалища в биологическую жидкость. По окончанию месячных моча становится нормального цвета от желтого до соломенного. Также моча розового цвета у женщин может быть последствием приема некоторых противозачаточных медикаментов или гормональных изменений в организме, например, при климаксе.
Патологические причины
Воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы приводят к повреждению стенки мочеполовых органов и как следствие появление крови и розового оттенка в моче. Развитие воспалений связано с проникновением и размножением инфекционных агентов (бактериальной или вирусной флоры, а также грибка). В зависимости от локализации могут поражать:
- мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита;
- мочеточники;
- мочевыделительный канал – развивается уретрит;
- почки, а именно чашечно-лоханочную систему и паренхиму – заболевание носит название пиелонефрит или клубочковый аппарат, в этом случае формируется гломерулонефрит;
- предстательную железу розовая моча у мужчин возникает при аденоме и простатите.
Реже у мочи может быть розовый цвет при васкулите. Это иммунопатологическое воспаление сосудов, что приводит к изменению структуры и работоспособности органов, которые питаются от пораженных сосудов.
К не воспалительным причинам розового цвета мочи следует отнести:
- мочекаменную патологию, при этом изменение окраса биологической жидкости происходит во время продвижения конкрементов, травмирующие слизистые оболочки и приводят к кровотечениям;
- травмы органов малого таза, почек, позвоночника;
- оперативные манипуляции на органах мочеполовой системы;
- доброкачественные и злокачественные опухолевые и кистозные новообразования, которые по мере роста могут нарушать целостность поверхностных слоев органов, что приводит к просачиванию геммы и ее выделение с биологической жидкостью;
- нефроптоз или мигрирующая почка;
- порфириновая болезнь приводит к увеличению пигментов в гемме, отчего повышается их концентрация в моче и каловых массах.
В период беременности у женщин причины могут быть связаны с токсикозом или гестозом. Требуется срочная консультация гинеколога, так как выраженная интоксикация, сопровождающаяся изменением окраски мочи, скачками давления, отечностью и ухудшением общего состояния может привести к серьезным осложнениям, среди которых выкидыш, самопроизвольное прерывание беременности, задержка внутриутробного развития, кислородное голодание плода.
У детей
В первые дни жизни ребенка в норме моча может приобретать слегка розовый оттенок, что связано с усиленным выведением солей из организма, которые накопились в период внутриутробного развития. В этом случае спустя два-три дня биологическая жидкость становится желтого или соломенного цвета.
В грудном возрасте розовый окрас мочи может быть последствием изменения рациона у малыша (введение прикорма) и у женщины или употребления некоторых медикаментов. Нередко при контакте с наполнителем подгузника могут также появляться пятна различного цвета.
Если моча розовая, а состояние ребенка неудовлетворительное (малыш плачет, плохо ест, повышается температура тела) необходимо обратиться за консультацией к педиатру, так как это может указывать на болезни мочевыделительной системы, геморрагический диатез и прочие патологии, которые требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Когда необходимо обратиться за помощью
Если изменение окраса мочи в оттенки розового кроется в физиологических причинах человек не испытывает дискомфорта и болевых ощущений. Однако, при патологических процессах у больного развивается выраженная клиническая картина, а именно:
- повышается температура тела от субфебрильных отметок до критических, как правило, гипертермия возникает при воспалительных болезнях, а также в период продвижения камней по органам мочевыделительной системы;
- общая слабость, повышенная утомляемость и снижается работоспособность;
- опорожнение мочевого пузыря сопровождается болями, жжением, зудом покалываниями и тяжестью в промежности, внизу живота;
- болевой синдром в малом тазу и поясничной области в спокойном состоянии, которая усиливается во время ходьбы, при поднятии рук или другой физической активности;
- ухудшается аппетит, возможна тошнота, рвота, диарея, метеоризм;
- присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- моча отделяется небольшими порциями, а позывы возникают часто;
- в урине образуется осадок, выпадают белые или кровянистые хлопья.
При возникновении клинической картины необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к урологу, который определит, почему моча розового цвета. Для этого назначается лабораторное исследование крови для диагностики общего состояния больного или мочи, которое укажет отклонения от норм физико-химических характеристик.
Результаты общеклинических исследований помогут поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования, среди которых важное место занимает исследование мочи следующими методами:
- бакпосев – для определения патогенной флоры и ее устойчивости к антибактериальным препаратам при инфекционно-воспалительных причинах изменения окраса мочи;
- анализ по Нечипоренко – способ позволяет определить количество клеток (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) на 1 мл биологической жидкости и позволяет поставить диагноз;
- проба Зимницкого необходима для определения работоспособности парных органов, а именно их функции концентрации и выделения.
В качестве дополнительной диагностики врач может направить пациента на биохимический анализ крови или исследования гормонального фона.
Среди инструментальных методов назначается ультразвуковая диагностика, рентген, магнитно-резонансная или компьютерная томография органов малого таза и брюшной полости, которые помогут изучить общее состояние мочеполовой системы и подтвердить диагноз.
Лечение
Терапия проводится в зависимости от выявленной причины в ходе диагностических мероприятий. При физиологической этиологии розовой мочи достаточно исключить продукты питания с красителями, усилить питьевой режим и заменить или отказаться от приема некоторых медикаментов.
При патологической этиологии назначается необходимое лечение. Так при инфекционно воспалительных заболеваниях терапия включает прием:
- антибактериальных препаратов при бактериальной природе (Цефтриаксон, Амоксициллин);
- противовирусных средств при вирусной этиологии (Кагоцел, Виферон);
- противогрибковых медикаментов при грибковом происхождении (Флуконазол);
- противовоспалительных препаратов группы НПВС для купирования воспалительного процесса (Ибупрофен и его производные);
- обезболивающих и спазмолитических средств для снятия болевого синдрома (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин);
- мочегонных медикаментов для нормализации пассажа мочи (Фуросемид, Буметанид).
При мочекаменной патологии назначаются препараты, действие которых направлено на растворение и выведение твердых новообразований (Уролесан, Канефрон). А для купирования болевого синдрома используются обезболивающие препараты. Также курс включает мочегонные средства. При отсутствии эффективности от консервативного лечения применяются радикальные методы – малоинвазивные способы удаления конкрементов.
Также хирургическое вмешательство необходимо при наличии злокачественных новообразований, после чего назначается курс химеотерапии.
Важное место в ходе лечения занимает диета, подобранная в соответствии с выявленной патологией. Как правило, при почечных проблемах назначается питание в соответствии с лечебным столом №7 и его модификациях 7А и 7Б. Диета при уролитиазе исходит из химического состава камней.
Если моча приобретает розовый цвет у мужчин или женщин необходимо обратиться к урологу, детям – педиатру для определения причины отклонений. Если урина изменила окрас под воздействием физиологических факторов, лечение не требуется стоит пересмотреть рацион питания, питьевой режим, а также отменить, при наличии возможности, прием некоторых медикаментов. При патологических процессах требуется лечение по одному из направлений – консервативное или оперативное во избежание осложнений.