Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте рекомендуется всем пациентам без исключения. Если лечение выполняется с помощью традиционных лекарственных средств, то коррекция питания становится дополнительной методикой, позволяющий значительно улучшить состояние пациента и предотвратить новый приступ. Для снижения показателей мочевой кислоты в организме пациенту назначается не только особое меню, но определенные временные промежутки для принятия пищи. Соблюдение правил позволяет нормализовать самочувствие и избавиться от симптомов подагры.
Подагра – патология, формирующаяся из-за накопления в организме продуктов пуринового обмена. В результате отложения мочевой кислоты почки не могут выполнять свою работу и очищать кровяное русло от вредных веществ. Удержание данного вещества приводит к увеличению ее количественных показателей в крови. Кульминацией взаимосвязанного процесса становится воспаление ткани, выстилающей суставы, и образование узлов под названием тофусы.
Что нужно убрать из своего меню
Необходимо запомнить, что нельзя есть много белковых блюд. Запрещено употреблять в пищу консервацию. Перечень запрещенных продуктов выглядит так:
- деликатесы (креветки, кальмары, мидии, омары);
- любые блюда, содержащие в составе консерванты и усилители вкуса;
- соусы, кетчупы, майонез;
- копченое мясо;
- жареные блюда;
- рыба и птица, приготовленная на гриле;
- бургеры, картофель фри и другой фаст-фуд;
- лапша быстрого приготовления;
- каши из пакетиков с добавлением искусственных ароматизаторов;
- крепкие бульоны из мяса;
- грибы и блюда из них;
- мясо, полученное от молодого животного;
- соленые кисломолочные изделия и острый сыр;
- бобовые;
- выпечка, сдобренная кремом;
- инжир и виноград (в свежем виде или высушенном);
- ревень и щавель;
- алкогольные напитки, даже с низким содержанием этилового спирта.
Согласно статистике, заболеванию больше подвержены полные люди. При избыточной массе тела запрещено резкое похудение. Недопустимы белковые диеты и голодовки. Оптимальная потеря веса должна укладываться в 500-1000 г за неделю.
Пациенты отказываются от еды во время приступа, полагая, что пища увеличивает показатели мочевой кислоты. В этот момент они совершают большую ошибку. Врачи предупреждают: «Будьте ответственны за свое здоровье, голодовка значительно ухудшит ваше состояние!».
Что можно добавить из продуктов
Опираясь на собственное самочувствие и показатели мочевой кислоты в крови диета регулируется пациентом самостоятельно. При нормализации показателей здоровья разрешено употреблять мясо или нежирные сорта рыбы не чаще, чем через день. Соль и пряности необходимо свести к минимуму, но допустимо не отказываться от них полностью.
Для приготовления блюд можно использовать такие ингредиенты:
- куриные, перепелиные яйца;
- молочные продукты невысокой жирности;
- макаронные изделия твердых сортов;
- крупу;
- сырые овощи;
- фрукты и соки из них;
- сырые орехи;
- сливочную, овощную подливку;
- джемы, варенье, мед;
- растительные масла;
- полуфабрикаты домашнего приготовления (пельмени, котлеты, голубцы из нежирного мяса);
- галеты и цельнозерновой хлеб;
- пудинг, зефир, пастила.
В норме мочевая кислота не превышает значения 0,5 ммоль у мужчин и 0,4 ммоль у женщин. Если лабораторные показатели повышены, значит в организме есть нарушения. Уровень мочевой кислоты растет из-за физиологических и патологических процессов. К первым относится нерациональное питание и употребление вредных блюд.
Как поменять свой рацион
Диетическое питание при приступе подагры не является самостоятельным методом коррекции. С помощью лечебного меню можно усилить эффект препаратов. Придерживаться установленных правил рекомендуется постоянно, а не только в периоды обострения. Диета при повышенной мочевой кислоте в крови помогает снизить показатели данного вещества в течение нескольких недель, если строго соблюдать новый рацион.
- Стабилизировать количество потребляемого белка. Чтобы узнать, какой объем данного продукта можно кушать, необходимо массу тела умножить на коэффициент 0.8. Полученное значение будет оптимальным количеством чистого белка в граммах для пациента. В рационе человека не должно быть жирных сортов мяса и много молочной продукции. Необходимо отдавать предпочтение немолодой телятине и птице. Оптимально, если творог, ряженка, кефир, сметана и подобные продукты составляют четверть дневного меню и не более.
- Снизить объем потребляемого жира. Для человека массой тела 70 кг необходимо не более 70 г жира в сутки. Следует исключить продукты животного происхождения. В рацион вводятся растительные жиры. Они благоприятно сказываются на метаболических процессах и помогают в лечении ожирения с атеросклерозом.
- Придерживаться режима потребления воды. При высоком уровне мочевой кислоты важно много пить, чтобы ускорить процесс выведения веществ метаболизма из кровотока. Специалисты рекомендуют придерживаться стандартной нормы 1,8-2 литра. Если у пациента есть склонность к формированию отеков, то предварительно следует получить консультацию нефролога. Специалист укажет, какие объемы жидкости допустимы. Водный обмен ускоряет метаболизм и способствует уменьшению показателя мочевой кислоты.
- Раз в неделю следует делать разгрузочные дни. Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте не приветствует абсолютное голодание. Поэтому с целью разгрузки можно проводить питьевые дни. Если пациенту трудно в течение суток употреблять компоты, морсы, кисель или другие напитки, то от такой затеи лучше отказаться в пользу сбалансированного диетического питания.
- Минимизировать поступление щавелевой кислоты в организм. Данное вещество содержится в крепких мясных бульонах, жирных продуктах животного происхождения. Содержание пуринов в таких блюдах зашкаливает, а это, в свою очередь, провоцирует сильнейший скачок показателя мочевой кислоты.
- Исключить из рациона любые виды алкоголя. Противопоказано пиво, белое и красное вино. Другие виды алкоголя находятся под строжайшим запретом. Даже небольшая порция спиртного способна спровоцировать новый приступ.
Справочно. Известно, что у женщин патология поражает, преимущественно, суставы коленей, а мужчины страдают от болей в стопе.
Рекомендованное питание по часам
Пациентам при повышенном содержании в организме продуктов метаболизма с периодическими подагрическими приступами рекомендован диетический стол под номером 6. С целью улучшения качества жизни следует придерживаться установленных правил постоянно. Если внезапно произошло отклонение от диеты, то вернуться к ней необходимо как можно скорее, не дожидаясь очередного обострения.
Оптимальным вариантом питания будет 5 приемов пищи. Если режим дня пациента требует большего или меньшего количества трапез, то необходимо индивидуально скорректировать этот момент. Чтобы понизить количество мочевины, надо соблюдать перерыв между едой не более 3 часов.
- Завтрак (6-8 часов) позиционируется основной трапезой, способной справиться с повышенной мочевой кислотой. Сразу после пробуждения рекомендуется выпить 200 мл воды комнатной температуры. Эта процедура запустит обменные процессы и пробудит кишечник. Спустя четверть часа надо покушать. Прием пищи должен быть сытным, но важно не переедать.
- Обед (12-14 часов) должен быть полноценным. Этот прием пищи отвечает за энергетические запасы. Основная часть калорийности дневного рациона приходится на данную трапезу. Важно, чтобы в меню присутствовали сложные углеводы, незначительное количество растительных жиров и минимум белков.
- Ужин (18-20 часов), снижающий показатели мочевой кислоты, включает в себя термически обработанные овощи, дополненные творогом, сыром, йогуртом или другим производным молока низкой жирности.
- Перекусы в количестве 1-3 штук в течение дня (10 часов до полудня и 15-16 часов вечера) разграничивают основные приемы пищи. Разрешено пить чай с печеньем, кушать фрукты и сухофрукты, перед ночным сном можно выпить кружку кефира или несладкого йогурта.
Примерное меню
Если диету при мочевой кислоте назначает врач, то он обязательно дает примерную таблицу, помогающую определиться с рационом. Все рекомендованные блюда являются взаимозаменяемыми. Поэтому нет необходимости гнаться за общепринятыми стандартами. Необходимо найти рацион и меню, которые будут удобными для постоянного соблюдения.
Завтрак | Обед | Ужин | Перекусы | |
---|---|---|---|---|
Первый день | Гренки с вареньем или творожные сырники со сметаной. | Молочный суп с лапшой, пюре из картофеля или суп из гречневой крупы, морковные котлеты. | Кабачковая икра домашнего тушения с яичницей или отварной картофель со свежими томатами. | Фруктовый салат или маложирный йогурт без консервантов и подсластителей. |
Второй день | Глазунья с зеленью или вареное всмятку яйцо. | Картофельный суп, отварное белое мясо птицы с кашей или щи на основе овощного бульона, вареная навага. | Бородинский хлеб с небольшим количеством маложирного сыра, салат винегрет или картофель запеченный с овощами. | Ряженка 2% с горстью сухарей или яблоко. |
Третий день | Оладушки из овсяной муки или овсяноблин. | Окрошка, творожная запеканка с орехами или суп с домашней лапшой, паровые котлеты с рисом. | Салат овощной и творожные ленивые вареники или два отварных всмятку яйца. | Орехи с сухофруктами или запеченное с творогом и медом яблоко. |
Дополнительная помощь
Высокие значения мочевины в крови требуют применения медикаментов вместе с коррекцией питания. Помимо диеты пациенту назначаются противовоспалительные средства системного и местного действия, а также обезболивающие препараты:
- Колхицин – вводится внутривенно;
- Индометацин, Напроксен – применятся перорально;
- Триамцинолон Гексацетонид – вводится инъекционно в сустав;
- Кетопрофен, Диклофенак – наносится в виде мази на воспаленный участок.
При отсутствии обострений пациенту назначается препарат Ависан. Он снижает уровень мочевой кислоты в крови, ускоряя процесс ее устранения из организма.
Нетрадиционная медицина также предлагает методы предотвращения подагрических приступов: пить отвар лаврового листа, делать ванночки из ромашки, употреблять сок черной редьки. Лекари рассказывают, что можно есть разваренный рис без соли и масла для ускорения выведения мочевой кислоты.
Если придерживаться диеты строго, то нормализовать самочувствие получится за короткий промежуток времени. В таком случае можно даже обойтись без применения лекарственных средств. Недопустимо сразу после улучшения возвращаться к запрещенному рациону. Обострение подагры при соблюдении диеты случается редко, но его нельзя исключить полностью. Если самочувствие ухудшилось на фоне проведения диетотерапии, то это повод для экстренного обращения за медицинской помощью и проведения дифференциальной диагностики.