Примерно у 10-20 % женщин на гинекологическом осмотре обнаруживают наботовы кисты шейки матки. Как правило, это очень маленькие образования, которые не всегда заметны невооруженным глазом. Услышав об этом диагнозе от своего гинеколога, женщинам не стоит пугаться. Опасность представляют только воспаленные кисты, которые могут привести к различным заболеваниям внутренних половых органов.
Как появляются наботовы кисты: основные причины
Шейка матки – это нижний сегмент детородного органа. Ее форма напоминает горлышко перевернутой бутылки. Она является своеобразным мостом между маткой и влагалищем. В ее слизистой содержится огромное количество желез, которые выделяют густой секрет в виде слизи. Он защищает матку от попадания инфекций. За счет изменения текстуры в разные периоды цикла слизь регулирует проходимость цервикального канала, способствуя оплодотворению.
Если выход из наботовой железы по каким-то причинам блокируется и секрету некуда деваться, он начинает скапливаться под тонкой оболочкой, образуя кисты наботовых желез (ретенционные). Как правило, они очень маленькие – 1-3 мм в диаметре. В отдельных случаях их размер может достигать 2 см. Образования бывают единичными, но чаще всего их несколько.
Причины появления могут быть разными. Среди основных выделяют:
- Нарушение гормонального фона;
- Плохая гигиена внутренних и внешних половых органов;
- Неразборчивые половые связи, и, как следствие, смена микрофлоры;
- Механическое повреждение шейки после родов, прерывания беременности, инструментального обследования, введения маточной спирали.
Особенности ретенционной кисты
Услышав слово киста, многие женщины сразу же пугаются, представляя опухоль. Но не стоит бить тревогу. Узнав, что такое наботовы кисты, как они влияют на функционирование шейки матки и других органов половой системы, вы вздохнете с облегчением.
Ниже некоторые факты об этом явлении:
- Образование не передается через незащищенный секс;
- Оно не влияет на состояние гормонального фона, поэтому не приводит к нарушению менструаций;
- Не передается по наследству;
- Никаким образом не влияет на привычный образ жизни. Нет противопоказаний к занятию спортом, загару, приему ванн, половой жизни;
- Оно никогда не перерастает в онкозаболевание.
Влияние на беременность и роды
Как правило, маленькая киста наботовой железы не оказывает негативного воздействия на развитие ребенка во время беременности и на саму родовую деятельность. Если образование обнаружено в этот период, рекомендуется его лечить уже после родов, но не ранее чем через 30-40 дней. Нужно подождать, когда исчезнут послеродовые выделения.
Однако иногда заболевание может препятствовать зачатию. Многочисленные и большие по размеру образования перекрывают цервикальный канал, делая оплодотворение сложнейшей задачей.
В отдельных случаях, на фоне изменения уровня гормонов, киста на шейке матки при беременности увеличивается, что может привести к деформации шейки и ее раскрытию. Иными словами, в первые месяцы это чревато выкидышем.
Если образование разорвется в процессе родов, шейка будет очень долго заживать, так как возникает большой риск проникновения инфекции. Киста с гноем опасна и для ребенка. Поэтому, если на наботовых железах появились кисты, и вы об этом узнали до зачатия, лучше их сначала удалить.
Симптомы и диагностика
Проявления заболевания случаются редко. Признаки его существования могут появиться, если кисты вырастают больше 1 см и перекрывают цервикальный канал. В этом случае могут начаться задержки месячных. Они становятся болезненными из-за нарушения оттока крови. По этой же причине возникают ранее описанные трудности с проходимостью сперматозоидов.
О наличии маленьких образований пациентка узнает во время гинекологического обследования. Главная опасность – это воспаление и возникновение гноя, который легко попадает в детородный орган, а затем и в придатки. Там инфекция может спровоцировать ряд заболеваний: воспаление маточных труб, яичника, эндометрия полости матки, влагалища и мочевика.
Наличие гноя провоцирует следующие симптомы:
- Повышенная температура;
- Выделения зеленого и желтого цвета;
- Боль в области живота.
Миниатюрные наботовы кисты на шейке не всегда можно увидеть с помощью обычных зеркал. Однако на кольпоскопии, при использовании оптического прибора и при специальном освещении, образования можно хорошо рассмотреть. Современная диагностика позволяет сделать фото шейки, на котором пациентка сама увидит образование. Оно имеет округлую форму белого или желтоватого оттенка на розово-красном фоне.
Также кисты легко обнаружить на УЗИ вагинальным датчиком. Ультразвук позволит получить дополнительную информацию о патологических процессах в детородном органе, которые могли вызвать появление образований.
Лечение
Многие врачи считают, что в удалении наботовых кист шейки матки не всегда есть необходимость. За маленькими образованиями, которые не растут и не провоцируют воспалительные процессы, как правило, следует просто наблюдать на ежегодном гинекологическом осмотре.
Лечение наботовых кист проводится в случае:
- Заметного роста образований;
- Сужения и передавливания цервикального канала;
- Появления гноя.
Перед тем, как определиться с лечением, врач назначает дополнительные анализы, которые помогут выявить природу появления образований:
- Мазки со стенок шейки. Они дают информацию о состоянии микрофлоры, наличии воспалительных процессов во внутренних половых органах.
- Анализы на инфекции, которые передаются половым путем – хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза, ВПЧ.
- Мазок на цитологию, который покажет, нет ли в клетках предопухолевых изменений.
- Анализ крови на уровень гормонов. Он необходим для того, чтобы понять причину увеличения образования.
- Бакпосев дает информацию о чувствительности бактерий к антибиотикам, что позволит назначить правильное лечение воспаления.
Исходя из полученных результатов, гинеколог принимает решение по дальнейшему лечению. Самостоятельно кисты не рассасываются. Их нужно удалять. Медикаментозно — с помощью спринцевания, свечей, а также народными средствами — от них избавиться невозможно.
Перед самой процедурой удаления, нужно пройти противовирусную или противовоспалительную терапию. Если причиной заболевания является какая-либо инфекция, удалять образования без предварительного лечения нельзя. Инфекция сразу же спровоцирует появления новых кист, а механическое вмешательство вызовет воспаление.
Наботова киста шейки матки убирается в любой день, кроме последних трех дней цикла, периода месячных и трех дней после окончания менструации.
Лечить образование необходимо в два этапа:
- Первый – это прокол кисты специальной иглой и ее опорожнение. Содержимое полностью эвакуируется.
- Второй – это удаление остатков полости образования. Оно может быть проведено посредством замораживания жидким азотом; разрушения лазером или радиоволной; прижигания электротермокоагулятором или химическим препаратом.
После процедуры врач приписывает дополнительную терапию для быстрого заживления мест с наботовыми кистами. Это могут быть спринцевания, заживляющие свечи. Пару дней после манипуляции женщина может ощущать тянущие боли в животе. Через месяц надо прийти на прием к доктору, чтобы посмотреть результаты лечения.