Фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр мочегонных препаратов. Одно из них — это медсредство «Трифас». Действие мочегонных или диуретических средств направлено на выведение лишней жидкости из организма и увеличение объема мочи. Эти средства используются при отеках тканей и внутренних органов. Для назначения такого препарата или другого медикаментозного средства пациенту необходимо обратиться к врачу.
Состав и форма выпуска
Медпрепарат «Трифас» в аптечной сети встречается в таблетированном виде и в растворе для инъекций. Таблетки молочно-белого цвета, округлой двояковыпуклой формы. Таблетированное медсредство представлено медпрепаратом «Трифас-10» и «Трифас-COR», содержащими 10 и 5 мг активного компонента соответственно. Кроме того, в состав медпрепарата входят вспомогательные компоненты:
- диоксид кремния;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- крахмал;
- лактоза.
Инъекционные растворы прозрачные без включений, содержащие торасемид в различной концентрации. Раствор разлит в прозрачные стеклянные ампулы разной емкости. Инъекционная жидкость предназначена для внутримышечного и внутривенного введений. В составе раствора, кроме активного ингредиента, содержится:
- очищенная вода для инъекций;
- полиэтиленгликоль 400;
- натрий гидроскид;
- трометамол.
Как работает?
Активный действующий компонент препарата работает как диуретик, усиливающий выведение из организма ионов хлора и натрия, вследствие чего отечность уменьшается. Активный ингредиент снижает проявления сердечной недостаточности и способствует улучшению работы сердечной мышцы. При пероральном приеме гипотензивный эффект торасемида наступает постепенно. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3 месяца. Лекарство обладает высокой скоростью адсорбции и практически полностью адсорбируется кишечником. Мочегонный эффект появляется через 2−3 часа и в течение 18-ти часов. Медпрепарат почти 100% связывается белками плазмы. Торасемид метаболизируется печенью. Выводится почками и кишечником.
Показания к применению
Инъекционный раствор и таблетки «Трифас» используют для терапии:
- артериальной гипертонии — первичной и ренальной;
- ХСН;
- острой недостаточности левого желудочка;
- отека легкого;
- отеков и застойных выпотов в плевральной и брюшной щелях.
Способ использования и дозы мочегонных таблеток «Трифас» при давлении
«Трифас» в форме таблеток или инъекционного раствора назначает врач, определяя режим приема препарата. Стандартно «Трифас» в таблетированном виде употребляют однократно утром. Для лечения отечности обычно рекомендуют 5 мг медсредства. Максимальную суточною дозировку можно увеличить до 20 мг. Для терапевтического эффекта при артериальной гипертонии суточная стандартная доза включает 2,5 мг и может увеличиваться до 5 мг. Если у больного в анамнезе выявлен диабет, то потребуется мониторинг уровня сахара в крови. При продолжительном приеме необходимо наблюдать уровень мочевой кислоты, калия и креатинина в крови. Во время проведения инъекций или инфузий медпрепарат категорически запрещено смешивать с другими медикаментами.
Когда не рекомендуется?
Несмотря на хорошую переносимость и эффективность, прием препарата противопоказан, когда у пациента:
- повышенная чувствительность к ингредиентам медсредства;
- почечная недостаточность;
- пониженное артериальное давление;
- гиповолемия;
- снижение концентрации натрия;
- гипокалиемия;
- гипертрофия простаты;
- период беременности или лактации;
- возраст до 12-ти лет.
Побочные явления
При употреблении медпрепарата, крайне редко, могут возникать побочные реакции. Во время терапии возможны проявления метаболического алкалоза, нарушения водного и электролитного балансов. Кроме перечисленных реакций, возможны следующие проявления:
Система | Возможная реакция |
Сердечно-сосудистая. | Тромбоэмболия, резкое снижение АД, расстройства гемодинамики, сбои в работе сердечной мышцы. |
Пищеварительная. | Потеря аппетита, болезненные ощущения в эпигастрии, приступы тошноты, затрудненная дефекация, диарея. |
Выделительная. | Повышение количества мочевины и креатинина в крови. |
Нервная. | Слабость, парестезии, шум в ушах, головные мигренеподобные боли, головокружение. |
Кроветворная. | Тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов и/или эритроцитов. |
Кожные покровы. | Высыпания на коже, зуд, фотосенсибилизация. |
Симптомы передозировки
В случае превышения максимальной дозировки препарата, возможны:
- обезвоживание;
- изменение электролитного обмена;
- усталость;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- снижение систолического и диастолического давления;
- диспептические проявления.
При уменьшении дозировки медпрепарата симптомокомплекс интоксикации проходит. Рекомендовано назначение инфузионной терапии для восстановления электролитного равновесия. Использование гемодиализа не имеет смысла, потому, что торасемид при этой процедуре не будет выведен из организма. При внезапном появлении симптомов инфаркта миокарда пациента срочно необходимо госпитализировать для проведения специализированного лечения в стационаре.
Совместимость
К сильному снижению артериального сопротивления может привести совместное использование «Трифаса» и других антигипертензивных лекарств. Вследствие синхронного применения торасемида и лекарственных средств, содержащих дигиталис, возникает гипокалиемия и ведет к усилению негативных эффектов обоих медсредств. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства тормозят мочегонное и гипотензивное воздействие. Совместное употребление торасемида и салицилатов усиливает негативное воздействие на ЦНС. «Трифас» в сочетании с антибиотиками усиливает нефротоксическое влияние аминогликозидных антибиотических препаратов. Синхронный прием «Трифаса» и «Колестирамина» ослабляет адсорбцию торасемида и как следствие снижается его эффективность.
Условия продажи и хранения
Медсредство «Трифас» в аптечной сети реализуется по предъявлении рецептурного бланка с назначениями врача. Мочегонные таблетки или ампулы сохраняют в оригинальных заводских упаковках при комнатной температуре, не превышающей 25 °C. Держать вдали от прямого солнечного излучения. Препарат должен находиться в недоступном месте для детей и животных. Время хранения таблетированного средства — 5 лет. Ампулы имеют срок пригодности 3 года.
Аналоги препарата
Возникают ситуации, когда необходимо заменить оригинальный «Трифас» аналогичными по составу и воздействию средствами. Аналоги препарата:
- «Фурасемид»;
- «Торасемид»;
- «Тригрим»;
- «Диувер»;
- «Бритомар».
Лекарство «Трифас» по отзывам врачей и пациентов дает положительный терапевтический эффект и обладает хорошей переносимостью. Но, все же самостоятельно выбирать лекарственный препарат не стоит. Существует риск неправильного подбора дозировки и режима приема. Кроме того, лекарственные средства следует подбирать с учетом особенностей анамнеза и после тщательного обследования пациента. Поэтому для назначения препарата следует обратиться к врачу.