Биопсия эндометрия — эффективная и информативная диагностическая процедура, широко применяемая в гинекологической сфере. Данная методика позволяет провести лабораторное исследование тканей слизистой маточной оболочки с целью выявления ее состояния, возможных атипичных клеток. Биопсия эндометриального слоя — один из самих точных способов диагностики онкологических процессов даже на начальных стадиях развития.
Особенности методики
Что такое биопсия эндометрия? Данная процедура представляет собой выскабливание полости матки и взятие тканей для последующего гистологического исследования. Особенность этой методики заключается в том, что под воздействием определенных гормонов и при развитии патологических процессов эндометрий изменяется, а определить его трансформацию, оценить опасность позволяет только лабораторный анализ ткани.
Процедура биопсии эндометрия матки — малоинвазивная. Если раньше для проведения диагностики применялись достаточно травматичные и чреватые многочисленными неблагоприятными последствиями процедуры (выскабливания), то современные специалисты применяют максимально щадящие и безопасные способы биопсии.
Для этих целей используются следующие методики:
- Аспирация — малоинвазивная процедура, характеризующаяся безболезненностью и минимальным восстановительным периодом. Процедура проводится в амбулаторных условиях. В процессе диагностики в маточную полость пациентки вводится специальный наконечник, соединенный с электроотсасывающим аппаратом.
- Пайпель — наиболее безопасная, усовершенствованная аспирационная методика. В ходе процедуры в матку пациентки вводят специальный катетер, позволяющий получить как клетки, так и ткани для исследования. Диагностику данным способом обычно делают перед началом месячных. Пайпель биопсию эндометрия считают одним из предпочтительных методов взятия биоптата (образца материала).
- Гистероскопия — наиболее информативный метод, позволяющий выявить онкологию, полипозы, кистозные новообразования, маточные миомы, аденомиозы. Гистероскопия с диагностической биопсией также дает возможность специалисту оценить стадию развития патологического процесса и степень его злокачественности, разработать максимально эффективную лечебную программу. Исследование проводится под внутривенной анестезией при помощи специального прибора — гистероскопа.
Оптимальный метод проведения биопсии эндометриального слоя определяется врачом в индивидуальном порядке.
Показания
Биопсия эндометрия показана женщинам в следующих случаях:
- гиперпластические процессы эндометрия;
- полипы, локализованные в области матки;
- эндометриты, протекающие в хронической форме;
- эндометриоз;
- подозрение на наличие опухолевого новообразования доброкачественного или злокачественного характера (миомы, кисты, раковые опухоли);
- нарушения менструального цикла;
- болезненные и чрезмерно обильные менструации;
- проблемы с зачатием;
- маточные кровотечения в климактерическом периоде;
- аденомиоз.
Гинекологи рекомендуют провести биопсию эндометрия пациенткам после предварительного осмотра, ультразвукового исследования, при обнаруженных патологических процессах, происходящих в эндометрии.
Гинекологическая диагностика методом биопсии назначается в период подготовки к искусственному оплодотворению ЭКО, после прерывания беременности на ранних сроках, выкидышей, самопроизвольных абортов.
Противопоказания
Биопсия эндометрия имеет ряд абсолютных противопоказаний и временных ограничений.
Проведение данной диагностической процедуры не рекомендуется, если выявлены:
- воспалительные процессы мочеполовой системы, протекающие в острой форме;
- пониженные показатели свертываемости крови, тромбоцитопения;
- анемия в тяжелой форме;
- беременность;
- острая форма гнойного цервицита;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Исследование с большой осторожностью назначают пациенткам, страдающим заболеваниями крови, принимающим препараты-антикоагулянты, в связи с высокими рисками развития кровотечения.
Подготовка к диагностике
Перед проведением биопсии эндометрия, с целью выявления возможных противопоказаний и ограничений, пациенткам назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностического обследования:
- взятие мазка на цитологию и флору;
- анализ крови;
- кольпоскопия;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Для получения максимально точных и достоверных результатов диагностики важно правильно определить день проведения процедуры.
В большинстве случаев это происходит согласно следующей схеме:
- Выявление фазы цикла — 18-24 сутки менструального цикла.
- Патологические маточные кровотечения — 1 сутки.
- Обильные менструации — на 5-10 сутки менструального цикла.
- Подозрение на бесплодие — первые сутки цикла или за сутки до начала менструации.
- Контроль за результативностью курса гормональной терапии — с 17 по 25 сутки менструального цикла.
При подозрении на наличие злокачественного опухолевого новообразования диагностику проводят экстренно, вне зависимости от дня цикла.
На протяжении нескольких суток перед процедурой пациентке необходимо соблюдать определенные правила:
- Отказаться от применения антикоагулянтов и препаратов, снижающих показатели свертываемости крови.
- Воздерживаться от интимных контактов.
- Исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию.
- Воздерживаться от проведения спринцеваний.
Накануне исследования рекомендуется сделать очистительную клизму.
Особенности проведения
Как проводится процедура? Биопсию эндометриального маточного слоя проводят в условиях клиники, под действием местной анестезии или даже вовсе без наркоза. Диагностика осуществляется в гинекологическом кресле. Специалист вводит в маточную полость пациентки инструмент для забора образцов эндометриальных тканей, после чего полученный биологический материал отправляют в лабораторию для проведения дальнейшего гистологического исследования.
Продолжительность процедуры составляет в среднем около 2-3 минут. Биопсия не требует восстановления, реабилитации. После завершения сеанса пациентка может покинуть клинику и вернуться к привычному ритму жизни.
Результаты проведенного исследования будут готовы спустя 1-2 недели после забора биологического материала. Расшифровка результатов — сложный процесс, которым занимается непосредственно гинеколог. На основании полученной информации доктор ставит пациентке диагноз и разрабатывает оптимальный для конкретного клинического случая лечебный курс.
Восстановление после биопсии
Биопсия слизистого маточного слоя не влияет на трудоспособность женщины. Как свидетельствуют отзывы большинства пациенток, процедура переносится очень хорошо, без каких-либо нежелательных реакций. Но на протяжении первых нескольких дней женщина может испытывать ноющие, болезненные ощущения в нижней части живота. Устранить боль поможет прием анальгетических препаратов.
Возможно также появление влагалищных выделений кровянистого характера, что считается одним из проявлений нормы. При появлении подобного симптома рекомендуется воздерживаться от интимных контактов до прекращения кровотечения.
В первые несколько дней после взятия биопсии пациентке необходимо выполнять врачебные рекомендации:
- воздерживаться от приема горячих ванн, посещения бани и сауны;
- отказаться от использования гигиенических тампонов;
- не поднимать тяжести;
- избегать чрезмерных физических нагрузок.
Соблюдение этих простых правил значительно снижает риски проявления осложнений и нежелательных реакций.
Последствия и осложнения
В редких случаях при диагностике эндометрия методом биопсии возможно развитие осложнений. Незамедлительно обратиться за помощью нужно при проявлении таких симптомов:
- лихорадочное состояние, повышение показателей температуры тела выше 38;
- маточные кровотечения;
- ярко выраженный болевой синдром;
- обморочные состояния;
- судорожный синдром;
- приступы головокружения.
Интерпретация результатов
Что показывает эндометриальная биопсия? При отсутствии патологических процессов будет установлено, что эндометрий находится в норме, без атипичных проявлений.
При наличии патологических изменений диагностика позволят определить:
- аденоматоз;
- гиперплазию эндометрия;
- гипопластические процессы;
- атрофию слизистой маточного слоя;
- эндометриты;
- несоответствие показателей толщины слизистого слоя текущей фазе менструального цикла;
- злокачественное перерождение эндометриальных тканей.
На основании полученных результатов назначаются дополнительные обследования или разрабатываются лечебные мероприятия.
Биопсия эндометрия — важная диагностическая процедура, позволяющая выявить ряд заболеваний гинекологического характера, патологических изменений слизистой маточного слоя. Данный способ диагностики имеет высокие показатели информативности, а применение современных методик позволяет сделать процедуру максимально безболезненной и безопасной для женского здоровья.
Отзывы
Нина, 42 года
Мне делали биопсию эндометрия при подозрении на гиперплазию. Процедуру проводили методом Пайпеля. Очень переживала, но все прошло быстро и даже не было больно. Результат был готов в скором времени, и мне смогли быстро разработать программу лечения.
Владислава, 32 года
Врач назначил проведение биопсии эндометрия в период подготовки к ЭКО. Не могу передать, как сильно переживала и боялась. Аспирационная биопсия оказалась совершенно безболезненной, и я перенесла ее очень хорошо, без каких-либо последствий. Кстати, все прошло хорошо, дочке уже скоро год исполняется!
Наталья, 39 лет
Процедура биопсии эндометрия спасла мне жизнь. Год назад месячные шли подолгу и уж очень были обильные. Конечно же, побежала к врачу. Доктор назначил биопсию после гинекологического осмотра и УЗИ. Проводили процедуру без анестезии, я сама так захотела. Немного дискомфортно было, но терпимо. Благодаря ей удалось выявить развитие онкологии на самой начальной стадии и своевременно начать лечение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
