Применение спирали Мирена при аденомиозе матки

Аденомиоз – заболевание, требующее комплексного лечения. Являясь гормонозависимой патологией, он лечится препаратами гормональной группы, в частности, оральными противозачаточными таблетками. Хотя такая терапия при эндометриозе дает весьма положительный результат, прием таблеток может быть не совсем удобным. Связано это с тем, что противозачаточные препараты нужно принимать в одно и то же время, а если забыть про таблетки, лечебный цикл нарушается.

Действие на половую систему

Мирена является внутриматочной гормональной спиралью. В ней находится препарат прогестероновой группы, который в малых дозах и с определенной частотой поступает в организм женщины. Помимо того, что Мирена эффективно защищает от незапланированной беременности, она способна вылечить аденомиоз, полезна при эндометриозе другого типа.

Уменьшая размер очагов, спираль оказывает на органы женской половой системы следующее действие:

• подавление процесса выработки женского гормоны эстрогена, благодаря чему очаги аденомиоза, прорастающие в мышечный слой матки, будучи гормонозависимыми, перестают расти и уменьшаются в размере;
• угнетение овуляторной фазы менструального цикла;
• торможение активности желтого тела яичников;
• уменьшение толщины маточного слоя эндометрия, что становится причиной уменьшения количества выделений при менструации либо полного отсутствия месячных;
• снижение интенсивности кровотока в маточной полости, что дает возможность остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

При аденомиозе использование Мирены поможет быстро купировать неприятные и болезненные признаки заболевания, продлит ремиссию на несколько лет, не позволяя очагам эндометрия увеличиваться в размере и распространяться за пределы матки на соседние органы.

Показания к установке

Вопрос об установке Мирены для терапии аденомиоза решается лечащим врачом, так как препарат имеет противопоказания и побочные симптомы.

Установка спирали Мирена назначается в следующих случаях:

• маточная лейомиома;
• (ГЭ) гиперплазия эндометрия;
• формирование полипов матки;
• нарушение менструального цикла;
• тотальное поражение очагами аденомиоза мышечного слоя маточной полости;
• обильные кровотечения, приводящие к развитию анемии железодефицитного типа.

Внутриматочная спираль Мирена не только нормализует состояние матки и органов половой системы, но и способствует устранению таких симптомов аденомиоза, как дискомфорт и боль в животе, кровянистые выделения до и после месячных, обильные кровотечения, чувство дискомфорта при половом акте.

Противопоказания

Хотя наличие спирали Мирена и дает положительный результат в терапии аденомиоза, существует ряд состояний и диагнозов, когда женщине нельзя использовать данный гормональный препарат.

ВМС Мирена нельзя устанавливать при наличии следующих противопоказаний:

• возможная беременность;
• онкологические новообразования;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• кровотечения с невыясненной этиологией;
• приобретенные или врожденные аномалии строения матки и органов малого таза.

Также запрещена установка в случае перенесенного септического прерывания беременности менее трех месяцев назад. Абсолютные противопоказания, при наличии которых установка спирали категорически запрещена – это воспалительные заболевания органов половой системы, протекающие в обостренной стадии, патологии печени.

К относительным противопоказаниям относятся: склонность к тромбообразованию, рождение ребенка менее месяца назад. Запрещено устанавливать ВМС при наличии у женщины индивидуальной непереносимости к гормональному препарату, в таких случаях подбираются аналоги.

Если врач принял решение об использовании спирали Мирена, перед установкой проводится медицинское обследование женщины с целью выявления возможных противопоказаний к использованию препарата. Пациентку осматривает на кресле гинеколог, берется мазок из влагалища, делается бакпосев. У женщины берется кровь для проведения анализа на инфекционные заболевания половых органов, протекающие в скрытой форме. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование матки трансвагинальным методом.

Возможные осложнения

Установка спирали Мирена в большинстве случаев нормально переносится женщинами, но имеет риски развития осложнений. Побочные проявления связаны с индивидуальными особенностями организма или наличием у пациентки противопоказаний к применению спирали Мирена.

Изучая многочисленные отзывы пациенток, которые столкнулись с проявлением подобных эффектов, можно выделить основные побочные явления:

• незначительные кровянистые выделения в разные дни цикла, которые не имеют отношения к менструации;
• сбой менструального цикла, характеризующийся длительным отсутствием месячных;
• частые приступы головной боли;
• тошнота, появление которой не связано с приемом пищи.

Побочные проявления касаются также состояния молочных желез, которые могут болеть и набухать, как перед менструацией. На фоне установленной ВМС может измениться состояние кожи. На лице и по телу может появиться сыпь, акне. Использование Мирены достаточно редко приводит к возникновению таких побочных эффектов, как угнетенное психоэмоциональное состояние, депрессия. После установки внутриматочной гормональной Мирены в крайне редких случаях могут формироваться кистозные образования.

Такие побочные действия, как набухание молочных желез, прыщи на коже лица и по телу, головные боли, не являются причиной отмены применения ВМС. Отзывы пациенток, которые столкнулись с проявлением такой симптоматики, говорят о том, что осложнения проходят самостоятельно через несколько месяцев, как только нормализуется гормональный фон.

Установка и удаление

Внутриматочная гормональная спираль Мирена устанавливается врачом в маточную полость. Гормональный препарат, который находится внутри, высвобождается каждый день в дозировке 20 мкг. По мере пользования количество гормонального вещества постепенно снижается и составляет 10 мкг в день.

Многие женщины беспокоятся, сможет ли ВМС защитить их от незапланированной беременности?

Согласно медицинской статистике, вероятность забеременеть при установленной спирали составляет 0,2% случаев за 1 год, в то время как у презервативов частота беременностей при их использовании составляет до 11%.

Эти данные говорят о высокой эффективности Мирены в качестве средства для предотвращения незапланированной беременности. Эффективна она и в лечении такого заболевания, как аденомиоз.

Отзывы женщин, которым устанавливали спираль, указывают на то, что эта процедура достаточно неприятная. Во время и после установки ВМС присутствует боль в нижней части живота, возможно появление кровянистых выделений, объем которых незначительный. Крайне редко после установки спираль может привести к развитию обморочных состояний. В зависимости от того, как женщина переносит какие-либо медицинские манипуляции, установка проводится без анестезии, либо используется местный наркоз.

Через 5 лет спираль удаляют. Чаще всего беременеют при установленной спирали в тех случаях, когда закончился срок действия, а женщина не позаботилась о том, чтобы ее вовремя извлечь. Под конец эксплуатационного срока количество гормонального вещества снижается, а потом препарат и вовсе заканчивается.

Удалять ВМС нужно не только из-за того, что может наступить незапланированная беременность или отсутствие гормонального препарата сделает спираль совершенно бесполезной в лечении аденомиоза.

Если по истечении 5-летнего срока вовремя не провести удаление спирали, могут возникнуть осложнения со стороны функционирования внутренних органов.

Изучая отзывы женщин, своевременно не удаливших спираль, можно сделать вывод, что чаще всего возникает такое осложнение, как воспалительные процессы органов малого таза.

Как удаляется ВМС Мирена? После тщательной антисептической обработки врач аккуратно щипцами захватывает нити спирали и вытягивает ее наружу. После извлечения гинеколог тщательно осматривает устройство, чтобы никакие ее части не отделились и не остались в маточной полости.

Преимущество использования Мирены для лечения аденомиоза

Аденомиоз – заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием эндометрия глубоко в слои маточной полости. Болезнь гормонозависимая, поэтому, чтобы остановить ее дальнейшее развитие, нужно снизить количество вырабатываемого женского гормона эстрогена. С этой целью применяются ВМС, а наибольшую эффективность доказала Мирена.

В лечении аденомиоза внутриматочной спиралью Мирена можно добиться следующих положительных результатов:

• остановка дальнейшего развития патологического процесса;
• уменьшение объема кровянистых выделений во время месячных;
• устранение болезненных симптомов;
• отсутствие болевых ощущений и дискомфорта во время интимной близости;
• терапия железодефицитной анемии, возникновение которой объясняется обильными кровотечениями во время месячных;
• нормализация гормонального фона.

Спираль имеет ряд преимуществ перед другими гормональными средствами, используемыми в лечении аденомиоза:

1. Нет необходимости следить за тем, чтобы не забыть принять противозачаточную таблетку.
2. Препарат максимально эффективен в качестве контрацептива и в терапии аденомиоза, способствуя остановке дальнейшего увеличения и распространения патологических очагов в полости матки.
3. Редко вызывает побочные симптомы, и они более мягкие, нежели при применении гормональных препаратов в таблетированной форме.
4. Риски передозировки отсутствуют.

Беременность после использования ВМС

Беременность после спирали, которая была установлена в маточную полость для лечения аденомиоза, наступает в течение года после ее удаления. Восстанавливается организм через 6-9 месяцев. Перестройка и стабилизация менструального цикла происходит в течение месяца.

Использование беременными и в период грудного кормления

Считается, что такое заболевание, как аденомиоз, само перестает развиваться во время беременности, что связано с глобальной перестройкой гормонального фона, но случается так не всегда. Есть случаи, когда после зачатия аденомиоз не излечивается, а наличие данного заболевания становится причиной осложнений во время беременности и негативно отражается на состоянии женщины и плода ребенка.

Использовать внутриматочную спираль во время беременности категорически запрещено по причине возможного негативного влияния на плод.

В данном случае требуется индивидуальный подбор лекарственных препаратов. В период грудного кормления, если присутствуют выраженные симптомы аденомиоза, можно без опасений устанавливать внутриматочную спираль Мирена. Установка спирали возможна через 6 недель после родов.

Недостатки применения внутриматочной спирали

Многие женщины, которым врач выписал для лечения аденомиоза установку внутриматочной спирали, сталкиваются с тем, что цена на нее очень высока. Но то, сколько стоит Мирена, полностью оправдывает высокая эффективность данного препарата. Важно понимать, что это вложение денег не на несколько месяцев, а на 5 лет.

Аденомиоз – заболевание, которое невозможно вылечить за неделю, нередко курс лечения составляет от 2 лет и более. Как показывает практика, при длительном проведении гормональной терапии регулярное приобретение противозачаточных препаратов в таблетированной форме выходит значительно дороже, нежели покупка и установка внутриматочной спирали Мирена.

К недостаткам относится перестройка цикла, которая поначалу вызовет у женщин некоторые неудобства и проявления побочной симптоматики. Побочные проявления отмечаются первые 1-2 месяца и проходят самостоятельно, поэтому женщине нужно просто переждать это время.

Отзывы

Изучая многочисленные отзывы тех, кто проходил гормональную терапию аденомиоза, можно сделать вывод, что наиболее удобным в использовании и эффективным способом лечения при эндометриозе является установка ВМС.

Галина, 37 лет

Обнаружили на плановом осмотре аденомиоз. Врач сказал, что если сразу поставить спираль, удастся предотвратить осложнения. Мирена стоит у меня уже 8 месяцев. Вначале особых побочных проявлений не было, периодически болела голова, на спине появились прыщики небольшого размера. Все прошло через 2 месяца. Больше всего переживала из-за того, что наберу лишний вес, ведь это же гормональный препарат. Но зря боялась, более того, за первые 4 месяца еще и похудела на 5 кг. Хотя и не сдерживаюсь особо в питании и часто позволяю себе сытные ужины на ночь, вес после похудения стабилен.

Ксения, 31 год

Мирена меня спасла от аденомиоза, который у меня был со всеми своими малоприятными проявлениями – и живот болел, и кровотечения были в середине цикла, месячные обильные, стала развиваться анемия. После того как поставила спираль, привыкала к ней довольно долго. На адаптацию ушло где-то месяца четыре. Думала уже, что так будет все 5 лет, но все прошло само, хотя и намучалась, и тошнило, и спать постоянно хотелось. Через год использования спирали у меня перестал болеть живот, наладился цикл, выделения пропали, я очень довольна. Да, Мирена это дорого, но оно того стоит.

Наталья, 38 лет

Мне не очень повезло со спиралью. Не знаю, кто виноват, может дело было во враче, который ее ставил. Поначалу особого дискомфорта не было, иногда болела голова, изредка подташнивало, была усталость и перепады настроения. Сказал врач, что это временно и через 1-2 месяца все пройдет. Но потом стало намного хуже, начал болеть живот, да так сильно, что иногда не могла встать с кровати. Врач сказал, что произошло частичное выпадение спирали. Теперь не знаю, ставить ли ее повторно, чтобы вылечить аденомиоз.

(1 оценок, среднее: 2,00 из 5)

Загрузка...