Ретенционные кисты шейки матки – новообразование доброкачественного характера, имеющее структуру кисты. Формируется патологический процесс по причине закупорки протоков, по которым движется вырабатываемый органом секрет. Что такое ретенционная киста? По своей сути, данные виды образований не являются раковыми опухолями, так как их появление связано не со стремительным делением патогенных клеток, а с растяжением капсулы, наполняемой жидкостью.
Причины появления
Ретенционные типы кист на шейке матки появляются по ряду причин:
- заболевания органов мочеполовой системы, вследствие которых на органе формируется воспаление, приводящее к частичной или полной закупорке секреторного протока;
- инфекции, передающиеся посредством незащищенного полового акта и протекающие в хронической стадии;
- отсутствие правильной интимной гигиены, особенно до и после полового контакта;
- нарушение естественной влагалищной микрофлоры;
- травмы слизистой оболочки матки вследствие проведенных хирургических операций, во время интенсивного секса, по причине установки контрацептивов внутриматочного типа.
Часто кистозное образование появляется у женщин, у которых в анамнезе были многочисленные медицинские прерывания беременности, либо они несколько раз проходили процедуру выскабливания с целью диагностики или лечения заболеваний маточной полости.
Симптоматическая картина
Ретенционная киста (см. фото) в течение длительного периода времени может не иметь ярко выраженной симптоматической картины. Интенсивность признаков зависит от того, частично или полностью был закупорен проток, есть ли сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы. Общие признаки заболевания:
- Боль и чувство дискомфорта во время половой близости.
- Чувство тяжести, тянущая, тупая боль в нижней части живота.
- Появление кровянистых выделений в середине менструального цикла.
Данные симптомы присутствуют не всегда, в основном женщина может и не знать, что у нее развивается ретенционная киста. В большинстве случаев патология обнаруживается случайно на плановом осмотре у гинеколога или же при проведении УЗИ матки. На фото будет видно уплотнение слизистой консистенции белого цвета.
Методы диагностики
Обследование включает осмотр врачом пациентки с помощью гинекологических зеркал. При необходимости уточнить стадию развития патологического процесса и наличие осложнений назначаются дополнительные инструментальные методики обследования – УЗИ, редко МРТ.
Лабораторные исследования:
- Анализ крови на наличие инфекционных возбудителей, при необходимости – анализ на определение онкомаркеров.
- Гистология и цитология тканей матки. Проводится биопсия мягких тканей органа с забором биологического материала, полученного из очага воспалительного процесса.
Суть данных лабораторных обследований – выявить причину формирования кисты, что поможет назначить эффективное лечение.
Осложнения
В большинстве случаев ретенционная киста не вызывает каких-либо осложнений, но, если патологический процесс усиливается, существует риск развития бесплодия, так как секреторные протоки полностью закупориваются.
Кроме того, отсутствие лечения может привести к разрыву кисты, при этом все содержимое капсулы попадет в брюшную полость, что вызовет клинику острого живота. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Методы лечения
Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. Если кистозное образование никак не беспокоит женщину, нет динамики развития, имеет незначительные размеры, проводится консервативная терапия с применением лекарственных препаратов.
Минус медикаментозного лечения заключается в том, что есть риск рецидива. Женщине придется регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы отслеживать положительную динамику лечения.
Если киста достигает большого размера, есть риски ее разрыва, либо у женщины возникли проблемы с зачатием ребенка по причине закупорки протоков, проводится хирургическая операция.
Медикаментозное лечение
Для подавления воспалительного процесса и нормализации состояния и функционирования секреторных протоков проводится комплексное лечение с применением следующих лекарственных средств:
- Цефтриаксон: сильнейший антибиотик, который применяется в случае развития острого воспалительного процесса. Дозировка и длительность применения индивидуальная;
- Кетоконазол: лекарство нельзя использовать во время беременности;
- Эритромицин: перед тем как использовать препарат, необходимо провести аллергические пробы, так как существует высокий риск развития побочной симптоматики;
- Генферон, Виферон: принимаются в виде ректальных суппозиториев. Курс лечения – 10 дней.
Самостоятельно принимать лекарства категорически запрещено. Требуется индивидуальный подбор дозировки и длительность применения.
Хирургическое вмешательство
Удаление ретенционной кисты проводится следующими методиками:
- Прижигание. Наиболее распространенный метод удаления образования. Суть метода – воздействие на новообразование высокой температурой с применением специальных лекарственных препаратов.
- Удаление лазером. Метод практически не используется, хотя он является наименее травматичным для тканей, так как лазер направляется только на воспалительный очаг, не задевая соседние здоровые клетки.
- Прижигание жидким азотом. Криотерапия широко применяется для лечения, во время процедуры пациентка не испытывает боли или дискомфорта.
- Воздействие радиоволнами. Методика применяется для удаления кисты у женщин, которые в скором времени планируют зачать ребенка. Способ безопасный, не травмирует мягкие ткани матки.
Вне зависимости от выбранного метода удаления, требуется предоперационная подготовка. Врач прокалывает капсулу, выбирает ее содержимое, дезинфицирует.
Все методики по удалению образования проводятся амбулаторно, нахождения в стационаре не требуется. В течение 1-3 дней после процедуры могут появляться выделения красноватого или желтого цвета. Через 10 суток после операции, с целью быстрейшего восстановления шейки матки, применяются лекарственные препараты в виде влагалищных суппозиториев.
Через несколько недель после процедуры проводится гинекологическое обследование пациентки и УЗИ. Вместо кисты будет виден небольшой рубец, который сам затянется.
Риски рецидива минимальны, повторное формирование патологии наблюдается у женщин, которые не соблюдают профилактические меры и невнимательно относятся к своему здоровью.
Прогноз
Ретенционный тип кисты, если вовремя и правильно лечить патологический процесс, не представляет собой опасности для здоровья женщины. В случае, когда новообразование диагностируется в ходе профилактического осмотра, и его размеры незначительные, врачи рекомендуют сразу удалить новообразование.
Медикаментозная терапия не поможет рассосать кисту, прием различных лекарственных препаратов направлен только на остановку дальнейшего развития воспаления.
Когда киста достигает больших размеров, и лечение не проводится, есть риск перерождения воспаления в предраковое состояние. При данном состоянии операция назначается незамедлительно. Но, как правило, киста шейки матки не влияет на менструальный цикл и не вызывает особого дискомфорта.
Меры профилактики
Ретенционная киста шейки матки, учитывая причины ее появления, есть у каждой женщины. Предупредить появление патологии можно путем проведения профилактических мероприятий. Важно всегда соблюдать интимную гигиену, предохраняться при сексе с непроверенным партнером.
В обязательном порядке необходимо посещать гинеколога 2 раза в год для проведения осмотра. Частоту визитов к врачу нужно увеличить в случае, когда у женщины наблюдается нерегулярный менструальный цикл, есть склонность к отекам мягких тканей, присутствуют симптомы нарушений со стороны гормональной системы.