Успешная программа ЭКО при эндометриозе – решение проблемы бесплодия у женщин, которые не могут забеременеть естественным путем по причине тотального поражения органов мочеполовой системы. Данная методика эффективна даже в тех случаях, когда очаги заболевания закрыли проходы в фаллопиевых трубах.
Особенности процедуры
Забеременеть при эндометриозе можно естественным путем, если проходимость труб не тронута, а очаги болезни не успели распространиться за пределы маточной полости и спровоцировать осложнения. Перед тем как решиться на процедуру экстракорпорального оплодотворения, женщина проходит тщательный медицинский осмотр.
Решение о проведении ЭКО принимается после анализа состояния яичников, степени проходимости маточных труб, возраста женщины и степени развития патологического процесса.
ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия, а также при небольших очагах, расположенных в маточной полости, проводить не рекомендуется.
Назначается гормональная терапия, которая в большинстве случаев дает положительный результат, и вероятность наступления естественной беременности значительно возрастает.
Если диагностируется 3 или 4 стадия эндометриоза, проводится анализ проходимости фаллопиевых труб. В тех случаях, когда маточные трубы не тронуты очагами, проводится стимуляция овуляции у женщины с помощью гормональной терапии и инсеминация спермой мужа. Данный метод более чем в половине случаев дает положительный результат.
Не всем женщинам можно проводить экстракорпоральное оплодотворение.
Противопоказано ЭКО в следующих случаях:
- врожденные анатомические аномалии половой системы;
- сахарный диабет тяжелой стадии;
- расстройства психического характера;
- печеночная недостаточность;
- заболевание Крона;
- колит язвенной формы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные болезни различной этиологии являются относительными противопоказаниями. При их успешном излечении процедура экстракорпорального оплодотворения становится возможной.
Избежать ЭКО при 3 стадии развития эндометриоза можно в том случае, если возраст пациентки не более 35 лет. Если женщина старше, вероятность естественной беременности при эндометриозе значительно снижается.
Подготовительная терапия
Беременность при помощи экстракорпорального оплодотворения у пациентки с эндометриозом не всегда наступает с первого раза. В зависимости от стадии развития патологического процесса, перед процедурой идет длительный подготовительный период.
Подготовка к ЭКО при эндометриозе называется протокол. В зависимости от состояния репродуктивной системы и степени ее повреждения патологическим процессом, подготовительные протоколы могут быть длинными или супердлинными. Цель подготовительной программы – стимулировать процесс овуляции, чтобы потом можно было получить большее количество яйцеклеток. Именно хороший собранный биологический материал влияет на качество эмбрионов.
Стимулируют овуляцию с помощью гормональных препаратов – агонистов гормона гонадотропина-рилизинга и гонадотропина. Длительность терапии может отличаться в зависимости от того, насколько быстро удастся добиться нужного результата.
Ежедневно женщина проходит ультразвуковое исследование. Как только обнаружится, что фолликулы достигли в размере от 18 до 20 мм, пациентка принимает гормон беременности ХГЧ, чтобы наступила овуляция. 36 часов проводится забор яйцеклеток путем пункции яичника. Если с первого раза не получилось, процедура повторяется.
Делают ли ЭКО при эндометриозе с осложнениями? Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению нужно тщательнее. При множественных очагах патологии и обширном поражении органов половой системы зачатию путем ЭКО может поспособствовать исполнение супердлинного протокола.
Сначала проводится терапия для лечения эндометриоза с применением гормональных препаратов. Суть метода – вогнать репродуктивную систему в состояние искусственного климакса, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса и снять нагрузку с яичников.
В зависимости от тяжести клинического случая, гормональная терапия может длиться от 3 до 6 месяцев. Если лечение было удачное, и шансы дальнейшего нормального течения болезни велики, процедура проводится аналогично короткому протоколу.
Эффективность процедуры
ЭКО и эндометриоз – вещи вполне совместимые, а для многих женщин, у кого заболевание мешает естественным путем зачать ребенка, процедура экстракорпорального зачатия – единственная возможность стать матерью. Но и данный метод оплодотворения не всегда гарантирует успешное зачатие и вынашивание беременности.
Какие имеются шансы на успешное завершение процедуры, сказать заранее нельзя. Все зависит от стадии развития заболевания и особенностей организма. Часто женщине приходится пройти через несколько процедур, чтобы эмбрион закрепился и начал полноценно развиваться.
При ЭКО важно не только получить здоровую яйцеклетку и оплодотворить ее в лабораторных условиях, главное, чтобы полученный эмбрион смог закрепиться на стенке маточной полости. Именно этот процесс дается труднее всего у женщин с эндометриозом. Нередко успешная имплантация околоплодного яйца заканчивается выкидышем на ранних сроках из-за того, что маточный эндометриальный слой не может поддерживать нормальное развитие плода.
Можно ли делать ЭКО при эндометриозе на ранних стадиях? Если после лечения гормонами удалось остановить развитие патологии, вероятность успешного зачатия колеблется в пределах от 20 до 50%. В случае 3 и 4 стадии развития очагов болезни вероятность того, что беременность, наступившую вследствие экстракорпорального оплодотворения, удастся сохранить, составляет не более 15%.
В течение всех 9 месяцев беременности (с момента удачного подсаживания яйцеклетки в матку) из-за эндометриоза будет сохраняться вероятность выкидыша или преждевременных родов. Чтобы вовремя диагностировать патологические изменения и провести необходимые мероприятия по сохранности беременности, женщина должна регулярно наблюдаться у врача. Пациенткам, у которых ЭКО прошло успешно при наличии 3 или 4 стадии эндометриоза, рекомендовано всю беременность провести в условиях больничного стационара.
Отзывы
Прочитав многочисленные отзывы женщин, которым пришлось прибегнуть к ЭКО из-за эндометриоза, становится ясно, что шанс на успех во многом зависит от стадии развития заболевания и наличия осложнений.
Анна, 31 год
Мне с диагностированным эндометриозом в первый раз делали ЭКО коротким протоколом. Прошло неудачно. Отправили на гормональное лечение уже с длинным протоколом. В течение 3 месяцев устраивали организму искусственный климакс. Потом пришлось сдавать множество анализов, пока врач не убедился в относительном восстановлении репродуктивной системы. В итоге такое длительное лечение того стоило – вторая попытка ЭКО была удачной, хотя и отходила на нервах всю беременность, боясь, что сорвется. У меня обошлось, сейчас сыночку 4 года.
Ольга, 29 лет
Получилось забеременеть со второй процедуры. В первый раз делали длинный протокол, но случился полный провал. Во второй раз протокол был короткий, но перед его проведением врач назначил терапию оральными противозачаточными таблетками, потому что они помогают от эндометриоза, и потом после их отмены шансы забеременеть очень высоки. В течение месяца принимала Жанин. Второй протокол был удачным. Сейчас 30 неделя беременности. Хочу сказать, что во всем виновата сама, если бы ходила, как положено, к гинекологу на профосмотр, то и эндометриоз бы своевременно обнаружила и вылечила.
Алина, 37 лет
Как оказалось, эндометриоз и ЭКО – вещи вполне совместимые. Получилось забеременеть с первого раза коротким протоколом. За год до ЭКО принимала Бусерелин. Он делает искусственный климакс, что помогает излечению эндометрия. Может быть и без ЭКО все получилось бы, но из-за того, что уже больше 35 лет, врач сказала, что с эндометриозом лучше сразу на экстракорпоральное, самостоятельно зачать не очень высокие шансы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
