Киста правого яичника – небольшое доброкачественное новообразование, появляющееся вследствие гормонального дисбаланса. По медицинским данным, правосторонняя опухоль диагностируется чаще других кистозных образований. Размеры опухоли долгое время могут оставаться стабильными и никак не беспокоить женщину, но при явно выраженных симптомах нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
Что такое киста яичника, и чем ее лечить?
Виды и особенности кистозных образований
Различают несколько видов новообразований, наиболее распространены: фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные и надъяичникового придатка (параовариальные). Киста правого яичника мешает нормальному функционированию репродуктивного органа, часто становится причиной бесплодия. Прогрессирующая патология характеризуется стремительным ростом новообразования. При отсутствии грамотной терапии опухоль может негативно повлиять на женское здоровье. Особенно важно своевременно выявить кисту яичника справа, она более задействована в процессе оплодотворения.
Выделяют следующие виды:
- Лютеиновое новообразование – появляется вследствие выхода из лопнувшего фолликула уже созревшей яйцеклетки. Опухоль часто исчезает самостоятельно, как только соотношение уровня гормонов приходит в норму. Но есть риск, что опухоль из-за кровоизлияния превратится в геморрагическую кисту, тогда необходимо срочное лечение.
- Эндометриоидная «шоколадная» опухоль – причиной развития патологии считается эндометриоз (разрастание клеток эндометрия). Полость новообразования заполнена свернувшейся темной кровью шоколадного цвета.
Причины и провоцирующие факторы
По мнению докторов, гормональные нарушения – основные причины возникновения патологии. Правосторонние новообразования зачастую возникают при нарушениях работы щитовидной железы (гипотиреоз).
Основные причины кисты яичника:
- механические повреждения при родах, абортах, операциях;
- лишний вес;
- венерические заболевания;
- хронические патологии половой системы;
- воспалительно-инфекционные болезни;
- патологии эндокринной системы;
- неконтролируемый прием гормональных средств;
- стрессы, тяжелая работа.
Симптоматика патологии
Патология может длительное время никак не проявляться. Если киста на правом яичнике не превышает в размерах 2-3 сантиметра, то болезнь протекает бессимптомно. Но при увеличении появляются более выраженные симптомы кисты. Важно при первых настораживающих признаках сразу обратиться к врачу.
Симптомы кисты яичника:
- боли различного характера в самом низу живота;
- нерегулярные менструации;
- боль немного выше паха справа;
- проблемы с зачатием;
- нарушения работы кишечника (жидкий стул, запоры);
- болезненность при половом акте;
- увеличение, асимметрия живота;
- нетипичные влагалищные выделения;
- кровомазанье между менструациями.
Симптомы кисты на правом яичнике тесно связаны с первопричинами болезни. Если киста яичника у женщин сформировалась вследствие воспалительных или инфекционных заболеваний, то необходимо сразу начинать лечение, иначе вероятны серьезные осложнения. Киста яичника больших размеров, как правило, удаляется хирургическим путем.
Возможные последствия и осложнения
Многие женщины не обращаются к гинекологу даже после появления явно выраженных симптомов. Стоит помнить, что чем раньше диагностируется болезнь, тем ниже риск серьезных осложнений. Врачи предупреждают, что самолечение – основная причина тяжелых последствий. Симптомы и лечение патологии индивидуальны, поэтому тактику терапии после диагностики определяет гинеколог.
К наиболее тяжелым осложнениям относят:
- Малигнизацию. В редких случаях эндометриоидная или дермоидная опухоль может переродиться в раковую. Киста правой стороны яичника более подвержена различным осложнениям.
- Перекрут ножки. При несвоевременной медицинской помощи происходит некроз (отмирание) тканей. В дальнейшем может диагностироваться бесплодие по причине сопутствующего спаечного процесса.
- Нагноение кистозной опухоли. Может спровоцировать воспаление органов малого таза.
- Разрыв капсулы. Опасное состояние, при котором содержимое опухоли вытекает в брюшину. Возможно воспаление, нагноение, апоплексия яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Гематома яичника часто возникает, если опухоль находится с правой стороны.
- Геморрагия (внутреннее кровотечение). Кровоизлияние внутрь яичника либо в брюшину. Такое осложнение характерно именно для правосторонней кисты яичника, так как ее расположение находится вблизи брюшной аорты.
- Нарушение функционирования органов малого таза. Большая киста правого яичника давит на соседние органы, сдавливая кровеносные сосуды и нервные окончания.
- Бесплодие. Если киста правого яичника мешает нормальной работе репродуктивных органов или перекрывает вход в маточную трубу, то вероятность зачатия сводится к нулю.
Симптоматика осложнений:
- острые приступообразные боли в самом низу живота;
- непроизвольное напряжение мышц живота;
- гипотензия, тахикардия;
- спазматическая боль немного выше паха справа;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- слабость, головокружение;
- позывы к рвоте;
- обморок.
Важно! При этих симптомах нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, так как не только здоровье, но и жизнь женщины находится под угрозой.
Диагностика кистозных образований
Болит киста яичника только при серьезных осложнениях, поэтому нужно заранее исключить рецидивы. Если женщину беспокоят неприятные симптомы, нужно сразу записаться на прием к гинекологу и пройти полную диагностику.
Диагностические мероприятия включают:
- Сбор анамнеза, выяснение симптоматики.
- Вагинально-абдоминальный гинекологический осмотр, позволяющий определить размеры кисты яичника и надъяичникового придатка.
- УЗИ (трансабдоминальное или трансвагинальное) – это самое важное обследование помогает точно определить локализацию новообразования и отслеживать динамику трансформаций кисты.
- Анализы крови на гормоны, онкомаркеры, на свертываемость кровяных телец, наличие венерических заболеваний.
- Мазок из влагалища – обследование помогает исключить инфекционные поражения кисты яичника и надъяичникового придатка.
- Анализ мочи общий, для определения воспалительных процессов.
- Тест на ХГЧ – позволяет исключить онкологию и внематочную беременность.
- При осложнениях кисты яичника берут пункцию из заднего влагалищного свода.
- В тяжелых случаях проводят диагностическую лапароскопию, с возможным удалением новообразования.
- КТ и МРТ – дают четкие сведения о размерах и локализации опухоли. Назначаются при необходимости.
Основным методом диагностики считается УЗИ. При обследовании эхопризнаки кисты правого яичника определяются как анэхогенные (затемненные) уплотнения с тонкими стенками, при этом правый яичник немного увеличен.
Методы лечения
Тактика лечения кисты в правом яичнике подбирается с учетом степени выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний, возраста женщины, разновидности кистозного образования, риска возможных осложнений.
Симптомы и лечение патологии сугубо индивидуальны, поэтому тактику терапии определяет гинеколог иногда совместно с узкими специалистами.
Если образования маленького размера, то лечение кисты яичника не проводят, применяется выжидательная тактика с наблюдением за динамикой развития патологии посредством УЗИ. Для лечения крупных новообразований (более 5 см) применяются гормональные препараты. Назначают прием витаминных комплексов, физиотерапию.
Что делать, если медикаментозная терапия не дает положительного эффекта?
Когда лекарственные препараты не помогают, а патология прогрессирует, то рекомендуется хирургическое лечение. Удаление кистозного образования в наши дни считается несложной плановой операцией, в основном проводят щадящую лапароскопию. Эта операция малотравматична, практически не вызывает осложнений и сводит к минимуму повторные рецидивы.
По отзывам пациенток, лапароскопическая операция переносится хорошо, так как проходит под общим наркозом. Когда женщина просыпается, она уже может самостоятельно передвигаться. После оперативного вмешательства пациентке назначают гормональную терапию на 3-6 месяцев для быстрого восстановления детородных функций. Полностью организм женщины восстанавливается примерно через полгода, спустя это время можно планировать беременность.
Молодым пациенткам врачи стараются сохранить детородные функции даже при осложнениях патологии. Женщинам после 45 лет рекомендуется операция по удалению новообразования вместе с репродуктивным органом, так как существует риск возрастных осложнений и перерождения опухоли в злокачественное новообразование. При удалении яичника лечение более длительное. Но для таких операций нужны веские показания. В любом случае, как лечить кисту – определяет врач.
При своевременном обращении к гинекологу можно полностью вылечить новообразование без всяких последствий для здоровья женщины. Поэтому очень важно проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Категорически запрещается заниматься самолечением!