Эндометрий – это внутренний слой матки, который разрастается путем деления клеток, создавая благоприятную среду для закрепления и развития оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, начинаются месячные. Вместе с выделениями выходят и отработанные ткани, в том числе, эндометрий. Когда клетки растут аномально быстро, развивается патология под названием гиперплазия. Иногда в гинекологии применяется удаление матки при гиперплазии эндометрия.
Данный метод – крайняя мера, к которой прибегают в исключительных случаях, когда для жизни и здоровья пациентки есть реальная угроза.
Чтобы лучше понять, в каких случаях нужна операция, как к ней подготовиться, как действовать после хирургических манипуляций – нужно внимательно изучить саму патологию, ее характерные особенности и методы лечения, а также мнения тех, кто столкнулся с этим диагнозом.
О заболевании
Слизистая оболочка, покрывающая матку, может начать разрастаться под влиянием гормонального дисбаланса и нарушения соотношения эстрогена и прогестерона. Болезнь долгое время протекает бессимптомно, в чем и заключается ее основная опасность. Единственный признак, по которому можно заподозрить, что в организме есть нарушения – это нерегулярная менструация. У женщин наблюдаются то задержки, то обильные кровотечения, сопровождаемые тянущими болями внизу живота. Заметив такой симптом, надо срочно обратиться за медицинской помощью и консультацией опытного гинеколога.
Гиперплазия бывает нескольких видов: железистая, кистозная, очаговая, атипичная. Диагностировать болезнь может только врач. Основными методами диагностики являются:
- УЗИ;
- МРТ;
- гистероскопия.
Для постановки точного диагноза необходимо осуществить забор биологического материала и провести анализ на гистологию. Гиперплазия эндометрия требует качественного и своевременного медикаментозного лечения. Отказ от терапии, игнорирование симптомов могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и осложнениям, таким как бесплодие, онкологические заболевания.
До операции
О том, что при гиперплазии удаляют матку, слышали многие. Поэтому узнав о таком диагнозе, женщины зачастую начинают паниковать. Следует знать, что подобные радикальные действия – крайность, к которой прибегают только в безвыходных положениях. Изначально пациентке пропишут курс гормональных препаратов, витамины, энзимы и другие медикаментозные средства.
Если консервативные методики малоэффективны, а эндометрий занимает большую площадь матки или женщина находится в менопаузе, применяются другие технологии:
- Выскабливание. Удаление эндометрия показано, когда толщина слизистого слоя превышает 15-16 мм, наблюдается маточное кровотечение, полипы или кистозные уплотнения. Чистка полости матки – болезненная процедура, которую проводят под наркозом.
Выскабливание проводится одним из двух способов – кюретаж или гистероскопия.
Второй вариант устранения проблемы гораздо удобней и безопасней, ведь врач контролирует каждое свое движение с помощью оптического прибора, данные с которого попадают на монитор компьютера.
- Криодеструкция. Пораженный участок ткани заморозят с помощью жидкого азота. Процедура относится к безболезненным и бескровным методикам. Длится она не более 20-30 минут. Замороженная ткань со временем будет отторгнута телом и выведена из организма вместе с выделениями. На полости матки после криодеструкции рубцы не остаются.
- Лазерная абляция. Процедура проводится под наркозом, длится полчаса. Специальное современное оборудование вводится в матку через цервикальный канал. Лазерное прижигание затрагивает все слои и ткани матки.
Какой бы вариант ни использовался, после процедуры женщине будет прописан курс антибактериальных и противовоспалительных медикаментов, витамины и минералы для восстановления сил организма. Через месяц надо явиться на контрольное УЗИ. Месячные восстанавливаются в течение 30-45 дней.
Виды хирургического вмешательства
Гистерэктомия – это операция по удалению матки. Проводится она при гиперплазии в двух случаях: а) если в эндометрии обнаружены атипичные клетки; б) когда поставлен диагноз аденоматоз, у пациентки наблюдаются систематические обильные маточные кровотечения, а размеры эндометрия превышают все допустимые объемы. Решение о назначении операции принимает врач, учитывая требования и пожелания пациентки.
Хирургическое вмешательство осуществляется одним из трех способов:
- Абдоминальным. Операция осуществляется под общей анестезией путем разреза брюшной стенки. Из полости удаляют матку и придатки, остается только шейка. На рану накладывают швы, которые снимают в течение недели. Обязателен прием антибиотиков. После операции на животе остается рубец.
- Вагинальным. Менее травматичный вариант, не оставляющий шрамов. Через влагалище врач удаляет шейку и тело матки. После процедуры необходимо 2-3 дня находиться в стационаре под наблюдением врача.
- Лапароскопическим. На животе врач делает несколько небольших надрезов, через которые вводится оптический прибор и инструменты. Наблюдая с помощью видеокамеры за ходом операции, доктор удалит матку в течение 30-40 минут.
После выписки из стационара женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, периодически посещать гинеколога, пить прописанные лекарства. Если у пациентки поднялась температура, начались сильные боли, появился холодный пот – это признаки инфекции. Надо срочно вызывать скорую неотложную помощь.
Удаление матки из-за гиперплазии эндометрия влечет прекращение менструального цикла. Чтобы поддерживать уровень гормонов в норме, женщине предстоит постоянный прием гормональных препаратов. В 90% случае гистерэктомия назначается женщинам в период менопаузы.
Реабилитация
Удаление матки – сложная процедура, которая будет влиять на весь организм женщины. Полное восстановление после операции длится от нескольких месяцев до года. Первые 2 недели у пациентки могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые вскоре пройдут без постороннего вмешательства.
Активная стадия реабилитации варьируется в промежутке 2-4 недели, в зависимости от способа хирургического вмешательства. В это время дамам показан:
- постельный режим;
- правильное питание;
- отказ от вредных привычек;
- прием витаминов и микроэлементов;
- полноценный сон.
Категорически запрещено во время реабилитационного периода увлекаться серьезными физическими нагрузками и посещать сауну, баню, солярий. Первые недели откажитесь от сексуальных контактов. Старайтесь избегать стрессов, больше гулять на свежем воздухе, находить положительные впечатления. Каждые полгода обязательно посещайте гинеколога для планового осмотра.
Отзывы
Чтобы лучше понять, что собой представляет гиперплазия эндометрия, и когда она приводит к удалению матки, необходимо ознакомиться с отзывами и мнениями тех, кто столкнулся с этой патологией и уже выбрал для себя путь решения проблемы.
Анна
«У моей мамы гиперплазия эндометрия. Врачи сказали, что это предраковая стадия. Кроме того, на поверхности слизистого слоя отмечаются уплотнения и узелки. Гинеколог порекомендовал удаление органа, сказав, что маме 59 лет и детей она иметь уже не планирует. Мы очень переживали и боялись предстоящей операции. В конечном итоге делали лапароскопию. Все прошло успешно. Две недели она пила антибиотики, потом гормоны. Через 7-10 дней стала чувствовать себя намного лучше. Пропали боли и тяжесть внизу живота, слабость, чувство усталости».
Валентина
«Мне 48 лет. Гиперплазию поставили давно, еще в 41 год. Климакса еще нет. Я лечилась, делали выскабливание, пила гормоны, но боли и нерегулярные менструации меня просто замучили. Отмечались то задержки, то кровотечения по три недели. Доктор сказал о гистерэктомии. Я долго думала и сомневалась, переживала о том, как жить без матки, ведь это – важнейший женский орган. В конечном счете согласилась. Из-за большого размера органа лапароскопия была невозможна. Удаление проводили абдоминальным способом. Восстанавливалась долго, почти месяц. Выполняла все рекомендации врачей. Сейчас прошло 11 месяцев. Чувствуя себя замечательно, забыла о том, что такое ПМС. Ушел страх того, что может развиться рак».
Елена
«Мне поставили гиперплазию эндометрия в 39 лет, как раз, когда мы с мужем планировали вторую беременность. Ничего не получалось уже два года. Поэтому я и начала обследоваться. О гистерэктомии ничего не хотела слышать. Мы с врачом сразу обсудили все доступные варианты, и сошлись на том, что можно обойтись без крайностей. Мне делали выскабливание, потом я пила гормоны, разрастание эндометрия уменьшилось, но беременность не наступала. Потом мы решились на ЭКО. Все удалось с первого раза. После родов о гиперплазии от врачей ничего не слышала. Поэтому, девочки, обязательно боритесь за свои органы и здоровье».
(Пока оценок нет)
Загрузка...
