Если женщина столкнулась с проблемами при зачатии ребенка, ее общее самочувствие ухудшилось, появились боли внизу живота и маточные кровотечения, возможно, у нее миома. Чтобы диагностировать эту доброкачественную опухоль и устранить ее, необходимо тщательное обследование. Одним из самых эффективных и безопасных решений является гистерорезектоскопия миомы матки.
Это хирургическое вмешательство, которое проводится с помощью высокотехнологичного оборудования.
Гистерорезектоскоп позволяет контролировать все манипуляции внутри полости матки, что исключает ошибки в ходе операции и осложнения после неё.
Процедура осуществляется под общим наркозом, среднее время операции 30-90 минут.
Показания и противопоказания к гистерорезектоскопии матки
Миома – доброкачественное новообразование, которое редко перерождается в рак. Несмотря на это, она может стать причиной серьезных неприятностей и проблем репродуктивной системы. Когда болезнь запущена, а опухоль достигла больших размеров или наблюдаются множественные узлы, врач может рекомендовать удаление узлов вместе с маткой.
Такой радикальный метод используется крайне редко, чаще медики находят консервативные способы устранения проблемы с сохранением детородной функции.
Таким решением является гистерорезектоскопия. Показаниями к проведению операции являются:
- частые выкидыши и бесплодие;
- нарушения менструального цикла;
- патология внутриматочной локализации;
- полипы, миоматозные узлы и другие новообразования внутриматочного слоя;
- спаечный процесс.
Методика гистерорезектоскопии удобна и эффективна, но использовать её можно не всегда.
Медицинскими противопоказаниями к проведению процедуры можно назвать обострившиеся заболевания, нарушение работы сердечно-сосудистой, выделительной и иммунной системы, инфекции и воспаления органов малого таза, беременность, онкозаболевания, стеноз цервикального канала.
Прежде чем врач назначит пациентке операцию по удалению миомы с сохранением матки, он должен учитывать много факторов, в том числе генетическую предрасположенность, общее состояние здоровья и др.
Подготовка к гистерорезектоскопии миомы
Чтобы резектоскопия миомы матки прошла успешно и без осложнений. Специалисты должны подготовить женщину к предстоящей процедуре. Подготовка состоит из нескольких этапов, и включает в себя:
- лабораторные исследования – анализы следует сдать за 7-10 дней до проведения операции;
- диагностическое обследование – пациентке предстоит пройти трансвагинальное УЗИ, а также сделать рентген грудной клетки и кольпоскопию, чтобы выявить вялотекущие процессы, воспаления и предотвратить осложнения;
- медикаментозное лечение – для уменьшения размера миоматозного узла женщине прописывают курс гормональных препаратов, а также антибиотики и седативные средства;
- профилактические беседы и консультации с ведущим гинекологом – операция всегда является стрессом и нагрузкой для организма женщины, у пациентки возникают страхи и вопросы, на которые врач должен дать грамотные и исчерпывающие ответы.
В течение недели перед гистерорезектоскопией врачи рекомендуют использовать вагинальные свечи. Они позволят провести санацию половых органов, исключить грибковые и инфекционные проявления.
Эффективными препаратами считаются «Миконазол» и «Тержинан». Используются свечи один раз в сутки перед сном. По индивидуальным показаниям врач может выписать другой препарат.
За несколько дней до процедуры пациентка может быть помещена в стационар. Также рекомендуется 1-2 дня находиться под контролем гинеколога после проведения оперативного вмешательства. Однако операция считается малоинвазивной, поэтому при хорошем самочувствии женщины процедура проводится одним днем без нахождения в стационаре. Пациентка быстро приходит в норму, побочные эффекты от наркоза наблюдаются редко.
Особенности проведения гистерорезектоскопии
Проводится гистерорезектоскопия на 5-7 день после окончания месячных. Если врач назначал гормональные препараты для подготовки организма к предстоящим манипуляциям, процедура будет проведена на следующий день.
Изначально гинеколог проведет бимануальное исследование, затем женщине введут наркоз. Обычно, используется общая анестезия, но гинеколог может изменить общий порядок процедуры, выбрав другой способ обезболивания.
В шейку матки обязательно вводится специальная жидкость, это может быть физраствор или смесь глюкозы, глицина и реополиглюкина. Иногда используется особый газ.
С его помощью врачу удается максимально расширить полость и обеспечить лучший угол обзора, увидеть все дефекты и особенности строения матки. С помощью гистерорезектоскопа специалист изучит состояние миоматозного узла и подготовит все для его удаления. Иссечение образования может проводиться разными инструментами и способами, часто применяют:
- лазерный луч;
- криодеструкцию (замораживание);
- радиоволнового ножа;
- хирургической петли, пропускающей ток.
Когда опухоль удалена, с помощью кюретки врач должен удалить остатки ткани из тела матки. Сосуды в месте удаления подвергаются коагуляции, это необходимо для предотвращения кровотечения и осложнений. Завершающим этапом процедуры станет удаление из полости электродов, жидкости и обработка наружных половых органов пациентки.
На область живота для уменьшения болевого синдрома можно приложить охлаждающую грелку. Также важно следить за давлением, общим состоянием и характером выделений из половых путей. В случае ухудшения самочувствия следует оперативно обратиться за медицинской помощью. Это позволит предотвратить развитие инфекции, воспалительного процесса и открытие кровотечения.
Послеоперационный период и осложнения
Гистерорезектоскопия относится к лояльным способам оперативного вмешательства. Репродуктивная функция у пациентки сохраняется, а после восстановления она смело может планировать беременность. Реабилитационный период после процедуры составляет не больше 2 недель. Задуматься о ребенке можно через 6-12 месяцев, предварительно проконсультировавшись с врачом и пройдя диагностическое обследование.
Во время послеоперационного периода женщина может ощущать дискомфорт в области матки, наблюдаются скудные кровянистые выделения. Чтобы не испортить эффект от операции и не допустить осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. В период восстановления женщинам запрещается:
- поднимать тяжести и испытывают физическую нагрузку;
- принимать горячую ванну, посещать сауну, долгое время находиться на солнце;
- переохлаждаться;
- спринцеваться;
- иметь половой контакт.
Эти требования надо соблюдать в течение 30 дней. Если врач прописал лекарственные препараты, важно пить их строго полученным указаниям. Часто для ускорения периода восстановления пациенткам назначают курс гормонотерапии.
Последствия после гистерорезектоскопии встречаются крайне редко. Среди вероятных осложнений можно назвать газовую эмболию маточных сосудов, перфорацию стенки матки, гематометра, инфекции и воспаления. В исключительных ситуациях при неправильном выполнении техники операции и в случае врачебной ошибки после процедуры может развиться бесплодие.
Отзывы о гистерорезектоскопии
Когда у женщины диагностируют миому, это пугает и заставляет задуматься о способах лечения. Чтобы исключить возможность рецидива, лучше удалить опухоль сразу после ее обнаружения. Сегодня используются разные методики удаления, каждая из которых характеризуется своими преимуществами и недостатками. Понять гистерорезектоскопию миомы помогут отзывы после операции тех, кто уже прошел все этапы процедуры, и может поделиться собственным опытом:
«Бояться гистерорезектоскопии не нужно. У меня был обнаружен миоматозный узел в 35 лет. Изначально я запаниковала и подумала «нужно удалять матку». Врач меня успокоил, рассказав об эффективном методе удаления опухоли.
Он легко переносится, а после процедуры организм быстро восстанавливается. Использование общего наркоза сильно упрощает процесс. Я ничего не чувствовала, очнулась в палате через несколько часов после манипуляций. Немного ныл живот, около 10 дней были темные выделения, но затем общее самочувствие стремительно начало улучшаться. Сегодня чувствую себя замечательно, подумываю о беременности».
«Гистерорезектоскопия – операция, которая характеризуется минимальной травматичностью. После неё не остаётся шрамов и рубцов, а реабилитационный период протекает максимально просто и безболезненно.
Я осталась очень довольна результатами. Главное, это обратиться в хорошую клинику, где врачи имеют достаточный уровень профессионализма, опыт и высокотехнологичное оборудование».
«Мне удаляли миому в 49 лет. Процедура кажется мне самым удобным и безопасным вариантом. В послеоперационный период я не чувствовала дискомфорта, вернулась к привычной жизни и работе через неделю. Конечно, физические нагрузки и секс были исключены на месяц. Результат на 100% оправдывает ожидания».
(Пока оценок нет)
Загрузка...
