Эрозивное повреждение шейки матки – часто встречающаяся гинекологическая патология, требующая лечения, иначе последствия могут быть серьезными. Современные методики терапии этого заболевания позволяют вылечить этот недуг. Одной из самых эффективных методик лечения последних лет специалистами признается прижигание эрозии лазером или лазерная вапоризация (лазерная коагуляция).
В чем суть метода
Для прижигания эрозии шейки матки лазером используют специальную аппаратуру, способную к излучению пучка света с высокой интенсивностью, называемого лазерным лучом.
Узконаправленное и мощное действие лазера на дефекты слизистой вызывает сильный нагрев в поврежденных клетках, что приводит к испарению в них жидкости (аблации), чем оказывается лечебное воздействие. Отсюда другое название оперативного вмешательства лазерная вапоризация. Здоровый эпителий шейки при манипуляции не затрагивается.
Необходимый уровень диагностики для выполнения процедуры
Предварительный подготовительный этап лечения эрозии шейки матки лазером заключается в прояснении причин появления эрозивных дефектов слизистой. Он включает:
- отбор биоматериала из влагалищной области и цервикса (мазки) для их лабораторного изучения на предмет наличия или отсутствия инфекции;
- изучение результатов анализов крови на биохимию, уровень гормонов, коагулограммы;
- выполнение колькоскопии, позволяющей детально рассмотреть поверхность шейки матки с измененными участками слизистой с помощью специальной оптики;
- метод УЗ-исследования состояния органов репродуктивной системы для исключения наличия новообразований в матке, придатках, фаллопиевых трубах;
- выполнение биопсии с области поврежденного эпителия, позволяющее исключить все подозрения на онкопатологию.
Показания и перечень противопоказаний
Прижигание эрозии шейки матки лазером выполняется в таких случаях:
- при наличии больших дефектов слизистой;
- когда обнаружено быстрое прогрессирование болезни;
- если отмечаются явления болезненности и кровоточивости эрозивных дефектов;
- при отсутствии сопутствующих гинекологических заболеваний;
- при необходимости лечения еще нерожавших пациенток, поскольку данная манипуляция не ведет к снижению их способности в дальнейшем времени беременеть.
Лазерное лечение эрозии шейки матки нельзя проводить:
- в случае подозрения на наличие состояния беременности или подтвержденном, даже самом малом, сроке беременности, иначе последствия могут быть неутешительными в виде самопроизвольного выкидыша;
- при обнаружении вирусного поражения органов половой сферы, например, папилломавирусом;
- если обнаружено венерическое заболевание;
- при развитии острого воспалительного или инфекционного процесса;
- при онкопатологии;
- если у пациентки имеются проблемы со свертываемостью крови.
Лазерное прижигание эрозии шейки матки отличается высоким уровнем эффективности, имеет массу достоинств, поэтому относится к передовым методам борьбы с таким недугом, как эрозия шейки матки.
Как выполняют прижигание лазером
Накануне выполнения самой манипуляции, предусматривающей лазерное удаление эрозии шейки матки, нет необходимости в специальной подготовке. Главное – чтобы были готовы результаты диагностики и лабораторных анализов.
Чаще всего лечение лазером проводят в промежутке от 4-го до 7-го дня от начала очередной менструации, а за неделю до определенного дня манипуляции шеечный отдел матки смазывают специальными лекарственными растворами.
Необходимость применения анестезии
Лазеровапоризацию начинают с обработки влагалищного свода дезинфицирующим раствором, предварительно введя анестезирующее средство. Для анестезии может использоваться анестетик в форме спрея. Таким способом локально обезболивают шеечную область матки, что дает возможность исключить на время выполнения процедуры все болезненные ощущения.
Стоит заметить, что вопрос обезболивания очень тревожит пациенток. Почти все они, при рекомендации разных способов лечения, сразу спрашивают: больно ли прижигать эрозию шейки матки? Однако лечение эрозии шейки матки лазером как раз относится к самым щадящим и наименее болезненным
гинекологическим оперативным вмешательствам. При необходимости обработки небольших дефектов на слизистой шейки анестезию не применяют вообще. Если поражения затронули более глубокие слои эпителиальных тканей и распространились на довольно обширные участки поверхности шейки, тогда лечащему врачу желательно обезболить обрабатываемую площадь, чтобы пациентка чувствовала себя комфортнее.
Ход операции
Для лучшего обзора расширяется влагалищный свод, чтобы открыть доступ к шейке матки. Затем врачом внутрь вводится специальный инструмент, а с помощью лазерного наконечника, генерирующего световой пучок, осуществляется направление высокочастотного луча на проблемные области шейки. Действие лазера «выпаривает» измененный эпителий, не свойственный наружной поверхности шеечного зева при одновременном прижигании сосудов капиллярной сети. Поэтому при использовании лазера для лечения гинекологических патологий используют термин «лазерная коагуляция».
По продолжительности процедура обработки лазером эрозии шейки матки занимает от 15 до 20 минут, этого достаточно, чтобы прижечь обширную часть поверхности шейки матки. Соответственно, при небольшом эрозивном дефекте слизистой времени нужно еще меньше.
Удаление эрозии лазером выполняют с визуальным контролем колькоскопом, когда врач может убедиться в образовании тонкой коагуляционной пленочки на обработанных тканях. Ее отторжение начинается через 7-10 дней после процедуры, а на месте прижигания образуется новый эпителий.
Подобные щадящие и бережные возможности коагуляции лазером исключают возникновение рубцовой ткани и твердых корок на поверхности слизистой. Это важный момент, имеющий значение для пациенток, которые в дальнейшем планируют беременность.
Нежелательные последствия такой коагуляции оценивают как минимальные. В отличие от других методик лечения эрозивного повреждения шейки матки, прижигание лазерным лучом позволяет избежать развития осложнений в виде стеноза (сужения) маточного зева, негативно сказывающегося на возможности самостоятельного зачатия или воспаления струпа, образующегося вблизи цервикального канала.
Реабилитационный период
Поскольку процедура отличается малым уровнем травматичности, нет необходимости в госпитализации пациентки. После выполнения манипуляции женщина может покинуть гинекологическое отделение и отправиться домой.
Обработанный поверхностный слизистый слой шейки матки предварительно затягивается в течение недели. Лазерное воздействие способствует стимуляции процесса регенерации эпителия, поэтому заживление проходит быстрее, чем при иных видах вмешательств.
Выделения после прижигания эрозии шейки матки
Спустя несколько дней после вмешательства у женщины иногда появляются симптомы, которые не являются признаком осложнений. Это последствия оперативного вмешательства:
- болезненные ощущения внизу живота;
- дискомфорт во влагалищном своде;
- появление неприятно пахнущих выделений водянистого характера с примесями розоватых прожилок.
Объем влагалищных выделений незначителен, их водянистость вместе с прожилками крови не должны пугать женщину. Это не признак патологии, а свидетельство того, что процесс восстановления слизистой идет активно, ткани хорошо регенерируются, и образуется здоровый эпителий.
Настороженность могут вызвать только интенсивные кровянистые выделения. Если женщина заметила подобное явление, ей нужна помощь гинеколога. Несмотря на то, что негативные последствия лазерной терапии эрозии крайне редки, не стоит безответственно относиться к процессу реабилитации, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Полное выздоровление наступает в течение месяца, и женщина может вернуться к обычному образу жизни.
Положительные и отрицательные стороны лазерной методики
В силу очевидных преимуществ методики, лечить эрозию лазером рекомендуют многие гинекологи, если у пациентки нет противопоказаний к применению этого способа лечения. Лазерная методика предпочтительна по следующим причинам:
- не требует госпитализации пациентки и выполняется в амбулаторных условиях;
- отличается малой травматичностью;
- позволяет коагулировать ткани, снижая риск возникновения кровотечения;
- низкая вероятность образования рубцовых дефектов;
- короткий период реабилитации;
- возможность точечного действия только на патологически измененные ткани;
- отсутствие болезненности;
- обеспечение стойкого лечебного эффекта, низкий уровень риска возникновения рецидива.
К недостаткам относят:
- немалую стоимость лечения;
- при значительном объеме поражения тканей в отдельных случаях удаление эрозии шейки матки лазером требует выполнения манипуляции в несколько этапов, причем каждый последующий этап проводят через время, необходимое для окончательного заживления уже обработанного участка;
Важно учитывать, что достичь хорошего лечебного эффекта можно при равномерном воздействии лазера, что требует высокого профессионализма и большого опыта врача-гинеколога.
Как выбрать клинику
Выбирать медицинский центр нужно ответственно, ведь не в каждой больнице есть необходимое оборудование для лазерной вапоризации.
Обязательно нужно поинтересоваться оснащенностью гинекологического кабинета, профессиональной категорией медицинских специалистов, выяснить заранее, сколько стоит прижигание. Нелишним будет услышать отзывы других пациенток, воспользовавшихся услугами конкретной клиники.
Предпочтительно, чтобы для полноты клинической картины оценку результатов диагностики и дальнейшее лечение выполнял один и тот же врач-гинеколог.
Цена процедуры в немалой степени зависит от статуса клиники, региона и варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.
Ценность лазерной методики в возможности проведения щадящих и эффективных манипуляций, способных оздоровить репродуктивные органы женского организма.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
