Что представляет собой рак шейки матки -РШМ

Рак шейки матки (РШМ) – распространенная тяжелая болезнь, занимающая одно из лидирующих мест по частоте диагностирования. Клетки шейки матки замещаются атипичными раковыми структурами, формирующими опухоль. Симптоматическая картина на ранних стадиях отсутствует. Лечение – безоперационное или хирургическое при запущенных случаях. Как выглядит рак шейки матки? В виде изменения структуры мягких тканей органа с формированием на них опухоли.

Причины возникновения

Возрастная группа пациенток, подверженная РШМ, 20-40 лет. Обнаруживается патология преимущественно на поздних стадиях, что объясняется отсутствием выраженных признаков. Своевременно поставить диагноз «рак шейки матки» удается только тогда, когда женщина регулярно проходит профилактические осмотры у гинеколога.

Почему формируются раковые клетки, доподлинно неизвестно. Есть ряд факторов, наличие которых увеличивает вероятность развития рака тела матки, при их присутствии женщина должна для профилактики посещать врача не реже 2 раз в год.

Онкологию могут спровоцировать:

1. Наличие вируса папилломы человека. Большинство пациенток, у которых была диагностирована опухоль, имеют ВПЧ.
2. Длительный прием гормональных средств. Вероятность рака тела матки и шейки увеличивается при длительном приеме оральных контрацептивов, когда курс приема длится от 5 лет.
3. Возрастные изменения. Риски развития онкозаболеваний органов половой системы увеличиваются после 40 лет. У женщин такая тенденция объясняется периодом менопаузы, когда происходит гормональная перестройка, снижается иммунитет, обостряются хронические болезни.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Ранняя интимная близость.
6. Курение. Часто рак шейки матки диагностируется у женщин, имеющих такую пагубную привычку. В сигаретном дыме содержатся токсические вещества и канцерогены, действующие отравляюще на весь организм и в особенности на женскую репродуктивную систему.

Патология имеет генетическую предрасположенность. Если среди близких кровных родственниц были случаи онкологии органов половой системы, вероятность возникновения болезни значительно увеличивается.

Симптоматическая картина

Рак матки опасен тем, что никак себя не проявляет на ранней стадии, когда заболевание можно вылечить безоперационными методиками и предупредить осложнения. Когда у женщины проявляется определенная клиническая картина, это говорит о том, что происходит активное развитие патологического процесса. Общие признаки онкопатологии:

• общая слабость, утомляемость, апатия;
• постоянно повышенная температура тела до 37°;
• признаки анемии – вялость, головные боли, отказ от еды;
• маточные кровотечения;
• боль в области малого таза;
• сбой менструального цикла;
• увеличение или уменьшение объема крови при месячных;
• болезненные ощущения во время секса;
• внезапное снижение массы тела;
• сильные отеки нижних конечностей.

Выделения чаще кровянистые. Возникают они в середине цикла, преимущественно после секса, активных занятий спортом. Жидкость, выходящая из влагалища, может быть желтого, зеленого цвета. Выделения имеют разную консистенцию – водянистую, густую. Запах выделений может отсутствовать вовсе или быть достаточно резким и неприятным. С развитием опухоли запах становится более сильным, зловонным.

Рак шейки вызывает болезненные ощущения, которые локализуются в области таза. Женщина чувствует боль в крестце, пояснице, бедрах. При развитии опухоли злокачественного характера женщина испытывает болезненные ощущения в прямой кишке во время дефекации. Особенности боли при РШМ – невозможность купировать ее с помощью обезболивающих лекарственных средств.

Со временем раковые клетки с маточной полости распространяются по органам мочеполовой системы, что провоцирует развитие соответствующей клинической картины. Если опухоль поражает мочевой пузырь, возникают проблемы с мочеиспусканием, в урине присутствует кровь, болит нижняя часть живота. Когда раковые клетки проникают в прямую кишку, появляются частые запоры, нарушается процесс кишечной перистальтики, сопровождающийся соответствующей симптоматической картиной.

Диагностика

При подозрении на РШМ требуется проведение комплексного обследования. Какие диагностические меры нужно будет предпринять при заболевании, скажет врач после осмотра женщины и изучения ее анамнеза. Во многих случаях опухоль бывает выявлена в ходе профилактического осмотра у гинеколога. Диагностика рака шейки матки включает проведение ряда лабораторных обследований и прохождение инструментальных методов.

Лабораторные анализы

Первый анализ крови при раке, который предстоит сдать – общий анализ крови с определением ее биохимии. Расшифровка результатов показывает общее состояние организма, наличие отклонений в функционировании внутренних органов, которые могут быть вызваны опухолями. К общему анализу прибегают сразу, причем кровь лучше сдать до визита к врачу, чтобы прийти на прием уже с результатами на руках.

Для определения стадии онкологического новообразования проводится анализ крови на выявление онкомаркера – плоскоклеточной карциномы. Его наличие говорит о развитии патологии, а стадию опухолевого процесса определяют по концентрации данного параметра крови.

Анализ мазка и цистоскопия

Исследование крови на определение вируса папилломы человека – обязательный этап диагностики. Чтобы провести исследование на рак шейки матки, берется мазок из цервикального канала. Если анализы показали наличие ракового образования, назначается прохождение инструментальных методов диагностики.

Скрининг

Как называется анализ? Данный анализ называется скрининг рака шейки матки – это лабораторное исследование мазка из цервикального канала. Рекомендованное время забора образца тканей для получения информативного результата – середина менструального цикла.

Среди всех скрининговых методик предпочтение отдается методу по Папаниколау. Данный анализ на рак шейки матки обнаруживает в мазке наличие измененных клеток слизистой цервикального канала, раковых структур, дисплазии и других патологических процессов.

Цитология

Среди всех цитологических методик, применяемых при диагностике, максимально точной является жидкостная цитология шейки матки. Метод подразумевает лабораторное изучение мазка из цервикального канала. В ходе анализа выявляется наличие раковых клеток и определяется стадия развития заболевания.

Изучение мазков происходит под микроскопом. Диагностика рака матки методом жидкостной цитологии выявляет рак на ранних стадиях, поэтому проводить его рекомендуется в целях профилактики не реже 1 раза в год.

Инструментальные методы исследования

Проведение диагностики рака шейки матки начинается с визуального осмотра пациентки на гинекологическом кресле. При осмотре видно изменение цвета слизистой оболочки цервикального канала, формирование очагов изъявлений. Хорошо виден с помощью гинекологических зеркал рак инвазивного типа. Дополнительные методы диагностики для уточнения диагноза и определения стадии развития заболевания, наличия осложнений – биопсия, кольпоскопия, УЗИ, МРТ, КТ.

Кольпоскопия

Увидеть раковое образование на шейке матки на ранних стадиях можно только при использовании кольпоскопической процедуры. Кольпоскоп – прибор, увеличивающий изображение в несколько раз. При кольпоскопии проводится биопсия – забор образцов биологического материала для дальнейшего его лабораторного изучения.

Биопсия

Процедура биопсии имеет несколько методик проведения:

1. Петлевая – взятие образца тканей с помощью резекции электрическим током. Метод применяется редко ввиду высоких рисков повреждения мягких тканей.
2. Криоконизация – отслоение мягких тканей путем их прижигания жидким азотом.
3. Метод радиоволновой биопсии – срез образца тканей радионожом.

Сред всех методик диагностики рака биопсия имеет важнейшее значение, так как показывает высокоточные результаты. Лабораторный метод обследования показывает стадию рака, наличие осложнений и метастаз.

УЗИ

Как определить рак шейки матки наиболее простым и доступным методом? С помощью ультразвукового исследования. Основным методом УЗИ органов малого таза и маточной полости является трансвагинальный.

В ходе диагностики выявляются изменения мягких структур цервикального канала, виден очаг онкологического новообразования. Если проанализировать все отзывы женщин, именно посредством планового УЗИ органов малого таза у них был выявлен РШМ.

МРТ и КТ

Такие методы обследования матки, как МРТ и КТ, являются максимально информативными. Они показывают все изменения в органах репродуктивной системы, способствуют выявлению метастаз. Магнитно-резонансное обследование проводится для уточнения диагноза и не является первичным методом исследования.

Исключения составляют случаи, когда у женщины есть признаки, указывающие на онкологию матки, но другие инструментальные методики не визуализируют опухоль. Недостаток проведения МРТ при раке шейки матки в том, что опухоль, видимая на снимке, может быть не всегда различима, из-за ее сходства с жировой тканью.

Проведение компьютерной томографии имеет значение для определения эффективной терапии рака шейки матки. Обследование не единожды проводится в ходе лечения для отслеживания положительной динамики.

Методы лечения РШМ

Основной метод лечения онкологической патологии – лучевая терапия. В зависимости от степени тяжести клинического случая и наличия осложнений, данный вид терапии может быть единственными или его применяют перед хирургическим вмешательством.

Химиотерапия при онкологии матки применяется крайне редко и только в качестве вспомогательной методики перед операцией, либо для усиления терапевтического эффекта от облучения.

Виды хирургического вмешательства:

1. Конизация – резекция поврежденных опухолью участков мягких тканей органа. Применяется только при тяжелой стадии рака, преимущественно у рожавших женщин, так как может привести к ряду осложнений, в том числе и к бесплодию.
2. Экстирпация расширенного типа – операция по удалению маточной полости и других органов половой системы, пораженных патологическим процессом. Это очень сложная операция, к которой прибегают в крайних случаях, когда есть высокий риск распространения метастаз. Резекция матки – крайняя, но необходимая мера. Применяется тогда, когда другие методы не дают положительной динамики, а рак прогрессирует.

После лечения женщине нужно регулярно обследоваться. В тех случаях, когда матка не была удалена, существует вероятность рецидива. В течение 2 последующих лет после терапии обследоваться необходимо не реже 1 раза каждые 3 месяца. В дальнейшем осмотры гинекологом должны проводиться каждые полгода.

Прогноз

Положительный прогноз дается только при ранних стадиях онкопатологии, при условии проведения своевременного лечения. Выживаемость с 3 стадией заболевания составляет не более 30%. Если рак был обнаружен на 4 стадии, несмотря на проведенное лечение, выживаемость с таким диагнозом не превышает 10%.

Отзывы

Женщины с диагнозом «РШМ», своевременно выявившие патологию, рассказывают:

Ксения: «Мне повезло с тем, что рак ШМ у меня сразу начал проявляться. Постоянно болела поясница, была боль при сексе, часто возникала мазня. Перед походом к врачу сделала УЗИ, но обследование ничего не показало. А на осмотре врач сразу поставил диагноз, назначил анализы. Самым точным оказалось МРТ, там сразу обнаружили опухоль. Хорошо, что была начальная стадия, лечение провели только лучевой терапией. Теперь каждые 6 месяцев нужно ходить на осмотр к гинекологу, так как есть вероятность рецидива».

Марина: «У меня опухоль шейки матки, которая, как оказалось, была уже 4 см, вообще никак себя не проявляла. Пришла на плановый осмотр, оказалось, первая стадия. Сдавала анализ на онкомаркер и цитологию, диагноз подтвердился. Лечение – лучевая терапия. Уже 3 года ремиссия».

Оксана: «У меня в роду у бабушки и мамы был рак шейки матки, поэтому анализ на онкомаркер сдавала каждый год, а также проходила УЗИ. При последней сдаче обнаружился повышенный онкомаркер, УЗИ показало небольшую опухоль, поставили диагноз – РШМ, 1 стадия. Начала сразу лечение, но мне лучевая терапия не особо помогла, рак уходил в ремиссию на полгода и снова прогрессировал. Сделали конизацию, а после нее облучение. Ремиссия длится уже год».

(Пока оценок нет)

Загрузка...