Что такое дизурия, как она проявляется и лечится у женщин и мужчин?

Дизурия симптом нарушения деятельности органов выделительной системы, для которого свойственны проблемы с мочеиспусканием. Дизурические расстройства включают в себя болезненность и затруднения во время опорожнения, неполное опустошение мочевого пузыря и задержку мочи. Патология может возникать у людей любого возраста и пола.

Формы патологии

Дизурические явления классифицируются в зависимости от сути возникшей проблемы. Они могут быть связаны с нарушением вывода мочи, ее накоплением и сочетанием двух патологий одновременно.

В медицинском сообществе принято выделять следующие виды дизурий: недержание, поллакиурия, энурез, ишурия, странгурия.

• При недержании больной не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, и оно может происходить непроизвольно, но сопровождается неожиданным и сильным позывом. Подобное нередко встречается у женщин на последних сроках беременности и считается физиологической нормой;
• Поллакиурия характеризуется частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, урина при этом выделяется маленькими порциями. Нарушение может наблюдаться в любое время суток, даже во время покоя (сна). Болезненное мочеиспускание обычно возникает на фоне гинекологических или урологических заболеваний: во время похода в туалет чувствуется жжение и острая боль в уретре;
• При энурезе недержание мочи практически непрерывное, предварительные позывы к опорожнению при этом полностью отсутствуют. Патология бывает двух видов: ложной и истинной, а причины бывают физиологическими или психологическими. Дизурия у детей данного вида особенно распространена;
• Еще один вид дизурии это ишурия, при которой больной не может освободить мочевой пузырь самостоятельно. Делится на два типа: нейрогенный или механический. В первом случае из-за поражения нервной системы возникают спазмы гладкой мускулатуры, во втором наблюдается закупорка мочеиспускательного канала или путей;
• При странгурии процесс опорожнения затруднен. Сопровождается он жжением и тупой болезненностью. Облегчения после похода в туалет не наступает: больного постоянно преследует ощущение неполного освобождения мочевого пузыря.

Возможные причины

Дизурия возникает под действием приобретенных патологий или изъянов работы мочеполовой системы. Наиболее распространенные причины воспалительные процессы в органах малого таза, гинекологические заболевания и различные инфекции, которые передаются при незащищенном половом контакте. У мужчин дизурия часто становится первым симптомом патологий предстательной железы.

В зоне риска одинаково находятся люди различных возрастов и пола. Спровоцировать подобные нарушения могут:

• повышенное содержани сахара в крови;
• сильные переохлаждения;
• алкоголизм;
• неврозы, регулярные стрессы;
• потеря тонуса мышечного аппарата;
• новообразования различного происхождения;
• заболевания почек;
• избыточный вес;
• повреждения нервных волокон спинного или головного мозга.

Вызвать изменение мочеиспускания могут также некоторые медицинские средства диуретики, стимулирующие выработку и вывод урины.

Схожие симптомы встречаются и в том случае, если пострадал не мочевой пузырь, а близлежащие органы кишечник, почки, аппендицит. В редких случаях вызывают дизурию серьезные нарушения гигиенических норм. Подобное обычно затрагивает женщин. Физиологически уретра расположена недалеко от ануса и влагалища, в которых могут проявлять активность патогенные микроорганизмы. Мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, и бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

У маленьких детей (до пяти лет) рефлексы не сформированы полностью, и полноценно управлять мускулатурой мочеполовой системы им сложно. Нарушения процесса мочеиспускания можно отнести к возрастной физиологической норме. Неприятные ощущения при этом не возникают. У деток постарше дизурию чаще вызывают инфекции и переохлаждения.

Распространенные симптомы

Симптоматика дизурии зависит от формы патологии, степени ее развития и сопутствующих заболеваний. Самые очевидные признаки болезненность или дискомфорт при освобождении мочевого пузыря, слишком частые или редкие позывы к опорожнению, нарушения процесса выделения мочи.

Больгой обычно сталкивается еще и симптомами, к которым относятся:

• постоянное жжение или зуд в области половых органов;
• помутнение мочи;
• появления кровяных клеток в урине;
• болезненные ощущения в эпигастральной области;
• выделения из влагалища.

Активные воспалительные процессы сопровождаются интоксикацией в виде повышения температурных показателей. Продолжительная задержка мочи опасна симптомами токсического отравления организма тошнотой, рвотой, головокружениями, сильной слабостью тела. Возможно повышение артериального давления.

Необходимая диагностика

При возникновении тревожных симптомов следует идти на прием к участоковому врачу, который расскажет о том, что такое дизурия и чем она опасна. Посетить нужно также уролога, нефролога или гинеколога. Обязательная часть приема сбор анамнеза (жалоб) больного, дополнительно может потребоваться осмотр, включающий пальпацию живота.

Для уточнения диагноза назначаются:

• исследование мочи и крови;
• развернутый анализ по Нечипоренко;
• биохимия крови;
• бакпосев мочи на флору;
• УЗИ;
• цистоскопия.

Во время ультразвукового исследования изучается состояние органов мочеполового аппарата. При цистоскопии в полость мочевого пузыря вводится длинная гибкая трубка, оснащенная специальной видеокамерой. Так врач сможет оценить состояние органа и обнаружить возможные изменения.

В некоторых случаях рекомендуется пройти комплексное уродинамическое исследование. Во время процедуры к коже промежности прикрепляются специальные датчики. С их помощью получается информация о том, как работают сфинктеры мочевых путей и мочевой пузырь.

Если найти причину дизурии не получится, больной направляется к неврологу, чтобы исключить проблемы с психическим и эмоциональным состоянием.

Способы лечения

Оптимальная терапия подбирается только после проведения всех диагностических мероприятий и уточнения причины дизурии. Из-за вероятности опасных осложнений, которые влекут за собой проблемы с мочеиспусканием, самолечение строго запрещено. По возможности ставка делается на консервативную терапию.

Она включает в себя:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру;
• диету;
• гормональную терапию.
• При необходимости допускается использование народной медицины натуральные травяные отвары и чаи.

Если проблемы связаны с возрастом, рекомендуются специальные упражнения, позволяющие укрепить тазовое дно. Похожий эффект достигается физиотерапией: во время процедуры происходит стимуляция ослабленных мышц. При климаксе рекомендуется заместительная гормональная терапия.

Серьезные патологии и отсутствие эффекта от консервативных методов лечения показания для проведения оперативного вмешательства. Хирургия необходима при злокачественных образованиях, некоторых формах доброкачественных опухолей, врожденных недостатков мочеполовых органов или травмах мочевого пузыря.

Отсутствие лечения чревато быстрым развитием осложнений. Инфекционные и воспалительные заболевания (вульвовагинит, пиелонефрит, цистит) переходят в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению. Постоянная задержка мочи опасна появлением токсичных веществ в крови и постоянным отравлением организма.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины, спровоцировавшей появление дизурии. При инфекциях используются антибиотики: Цефалексин, Зиннат, Йипрофлоксацин, Ноцлин, Офлоксин. Оптимальный препарат подбирается лечащим врачом. Курс приема и дозировка определяются индивидуально. Неприятные симптомы могут пропасть уже в течение первых двух-трех дней лечения, но прерывать процесс запрещено. В противном случае возможно повторное обострение, которое лечится сложнее.

При активном воспалительном процессе лечение дизурии требует нестероидных противовоспалительных средств. Могут назначаться Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами, что позволяет значительно облегчить состояние больного.

Чтобы избавиться от спазмов, потребуются спазмолитики: Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол, Спаковин, Спазмонет. Облегчают процесс образования и выведения мочи диуретики, к которым относятся:

• Монитол;
• Спиронолактон;
• Торасемид;
• Флуросемид;
• Метолазон;
• Индапамид.

Подобные препараты необходимы и при артериальной гипертензии.

Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные действия. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. При появлении любых негативных реакций организма, дальнейший прием отменяется.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных средств для усиления основного терапевтического эффекта. Полностью заменить собой традиционное лечение с использованием медикаментов они не могут. При выборе продуктов обращать внимание стоит на индивидуальные особенности организма: многие рецепты содержат аллергены.

Для предотвращения обсеменения микроорганизмами стенок мочевого пузыря, советуют пить черничный, брусничный или клюквенный соки и морсы. С помощью подобных напитков также удается ускорить процесс выведения урины из организма. Для борьбы с кишечной палочкой, которая может быть устойчивой к антибиотикам, подходят натуральное нерафинированное кокосовое масло. Пить 20 мл натощак.

Широко используются различные отвары и настои. При дизурии подходят:

• листья толокнянки;
• полевая ярутка;
• ромашка;
• алоэ;
• вишневые плодоножки;
• мать-и-мачеха;
• пастушья сумка;
• птичий горец.

Две-три столовых ложки травы заливаются 500 мл крутого кипятка и в течение 15-20 минут греются на водяной бане. Когда жидкость остынет, ее необходимо процедить. Пить по четверти стакана, хранить готовый отвар разрешается не дольше суток.

Профилактика

Наиболее верный способ профилактики придерживаться здорового образа жизни. Необходимо избегать переохлаждений, тщательно следить за чистотой половых органов и вовремя лечить любые воспалительные, бактериальные и раковые заболевания. Откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов не стоит.

В рационе должно быть большое количество здоровой пищи свежих овощей и фруктов, достаточного количества белка и молочных продуктов. Каждый день рекомендуется выпивать не менее двух литров воды. Газированные напитки, алкоголь и крепкий чай заменяются натуральными соками, домашними компотами и морсами.

Снизить вероятность проблем с мышцами тазового дна поможет регулярная физическая активность. При сидячей работе следует каждый час устраивать разминку: достаточно просто пройтись по коридору или подняться по лестнице. Пользу принесет любой понравившийся вид спорта бег, йога, велосипед, плавание. В качестве профилактики можно выполнять специальные упражнения для укрепления тазовых мышц.

Исключить желательно вредные привычки и чрезмерные физические нагрузки, включающие поднятие тяжестей. В холодное время года организму необходима поддержка витаминно-минеральные комплексы с большим количеством витамина С.

(Пока оценок нет)

Загрузка...