Бельгийский препарат Утрожестан в капсулах предназначен для восполнения нехватки естественного женского гормона прогестерона и лечения заболеваний, вызванных этим состоянием. Применяется при бесплодии, кистах яичников, угрожающем аборте, а также перед менструацией и в период угасания способности к деторождению (менопауза) для облегчения симптомов. Как правильно и в каких дозах нужно принимать Утрожестан, какие побочные эффекты он вызывает и кому противопоказан – ответы на самые популярные вопросы в статье.
Утрожестан: инструкция по применению
Эти гормональные таблетки или капсулы – широко известное средство, однако не все женщины точно знают, как и в каких случаях использовать его. Например, часто интересуются способом применения Утрожестана – что лучше: пить или вставлять во влагалище капсулы препарата. На этот и другие вопросы полностью отвечает аннотация к нему.
Состав
Действующим веществом лекарства является прогестерон – гормон группы гестагенов – в количестве 100 или 200 мг на одну капсулу. Соответственно, ответ на вопрос: Утрожестан – гормональный препарат или нет будет утвердительным. В качестве вспомогательных компонентов используются лецитин, подсолнечное масло, а также ингредиенты для оболочки – желатин, глицерин и диоксид титана.
Фармакологическое действие
Прогестерон в женском организме вырабатывается желтым телом – временной железой, которая образуется в яичнике после овуляции на месте вышедшей яйцеклетки. Он отвечает за подготовку внутренней оболочки матки (эндометрия) к зачатию, а затем, если оплодотворение произошло, за сохранение беременности.
Если женщина забеременела, этот гормон способствует накоплению жира в организме, вызывает изменения молочных желез в период вынашивания, а после родов – лактацию (образование молока). Помогает ли Утрожестан при тонусе (напряжении мускулатуры) матки, который может привести к выкидышу? Да, прогестерон уменьшает сократимость и возбудимость мышечных волокон этого органа.
Как быстро всасывается и начинает действовать Утрожестан – зависит от способа применения. Если пить таблетки (капсулы), максимальная концентрация прогестерона в крови достигается уже через 2 часа. При этом надо учитывать, что одновременный прием пищи ее повышает, и лучше принимать препарат до еды. Утрожестан применяемый вагинально усваивается медленнее: наибольшее количество гормона в плазме отмечается в интервале от 2 до 6 часов.
Показания
Зачем женщинам назначают Утрожестан? Этот препарат применяется для восполнения недостатка собственного прогестерона, который проявляется различными заболеваниями и патологическими состояниями. Утрожестан вагинально (во влагалище) или перорально (внутрь) назначается в следующих случаях:
- предменструальный синдром(ПМС) и климакс – угасание репродуктивной функции;
- кисты в молочных железах или же фиброзно-кистозная мастопатия;
- расстройства менструального цикла;
- преждевременный климакс;
- бесплодие, связанное с дефицитом прогестерона;
- предупреждение самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
- профилактика преждевременных родов;
- подготовка к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению – ЭКО.
Противопоказания
Капсулы Утрожестан нельзя пить или вставлять во влагалище при таких заболеваниях и состояниях организма, как:
- непереносимость любых компонентов препарата;
- незавершенный самопроизвольный аборт;
- период лактации (прогестерон попадает в молоко и может навредить младенцу);
- влагалищные кровотечения неясного происхождения;
- заболевания вен (воспаление, закупоривание кровяными сгустками);
- инсульт – кровоизлияние в головном мозге;
- инфаркт – омертвение участка сердечной мышцы;
- возраст менее 18 лет;
- порфирия – нарушение обмена веществ генетического происхождения;
- злокачественные опухоли;
- тяжелые заболевания печени.
Побочные действия
Для Утрожестана характерны различные побочные действия. Чаще всего возникают следующие нежелательные реакции организма на препарат:
- нарушения менструального цикла;
- ациклические (то есть межменструальные) кровотечения;
- головная боль;
- вздутие живота;
- тошнота;
- повышение массы тела.
Головокружение тоже встречается достаточно часто (наблюдается обычно в первые 3 часа после приема). Что делать, если от лекарства кружится голова – решает врач. В этом случае можно снизить дозу препарата, перейти на его применение вагинальным способом или пить капсулы только на ночь.
Такая побочка, как повышение массы тела, связана с особенностями действия прогестерона. Этот гормон для сохранения беременности должен обеспечить в организме женщины достаточное количество энергетических запасов. Поэтому Утрожестан и влияет на вес, увеличивая его . Аллергические реакции возникают, если есть непереносимость компонентов лекарственного средства (особенно одного из вспомогательных – лецитина). В этих случаях наблюдаются зуд от приема Утрожестана: кожный при пероральном способе применения или влагалищный при вагинальном.
Передозировка
При превышении рекомендуемых доз Утрожестана усиливаются некоторые побочные эффекты этого препарата. Чаще всего кружится голова, укорачивается менструальный цикл, менструации становятся болезненными. Могут также появиться сонливость или эйфория (болезненно повышенное настроение).
Сонливость и головокружения от Утрожестана лечатся в большинстве случаев снижением дозы препарата или изменением времени применения (только на ночь). При нарушениях менструального цикла – уменьшении продолжительности, болях – следует менять стандартную схему приема капсул Утрожестан. Например, начинать принимать его не на 17 день, а на 19 или позже.
Как правильно принимать? Дозировки
Вариантов лечения этим препаратом несколько. Как лучше принимать капсулы Утрожестан (внутрь или вагинально), в каких количествах, сколько по продолжительности и в какое время суток, а также как безопасно отменять Утрожестан – решает гинеколог. Врач делает назначение с учетом показаний и индивидуальных особенностей каждой пациентки.
Если Утрожестан назначен перорально один раз в день, лучше пить его вечером, перед сном. Когда показан дополнительный утренний прием, необходимо помнить, что с пищей прогестерон сильнее всасывается, для чего его принимают до еды (чтобы не спровоцировать передозировку). Кушать после приема лекарства желательно не ранее, чем через час. Стандартные схемы лечения, следующие:
- дефицит гормона – по 200 мг дважды в день;
- угроза выкидыша – от 200 до 600 мг в сутки на протяжение 1 и 2 триместров беременности;
- ПМС, фиброзно-кистозная мастопатия – 200-400 мг с 17 по 26 день цикла;
- Утрожестан принимается при климаксе вместе с препаратами другого гормона (эстрогена), по 100-200 мг в сутки.
Утрожестан как свечи инструкция тоже рекомендует применять один или два раза в день (с утра и вечером). Как правильно вставлять Утрожестан при вагинальном использовании? Капсула Утрожестана вставляется во влагалище как можно глубже, чтобы исключить вытекание и уменьшение эффективности препарата. Продолжительность лечения и дозировка Утрожестан определяются показаниями к его назначению:
- угроза выкидыша – по 100 или 200 мг утром и вечером в 1 и 2 триместрах;
- профилактика преждевременных родов – 200 мг на ночь с 22 по 34 недели;
- бесплодие – 200 мг в сутки с 17 по 26 день;
- отсутствие прогестерона – по 100 мг в 13 и 14 дни цикла, с 15 по 25 – по 200 мг в два приема, с 26 дозировка увеличивается на 100 мг каждую неделю (до 600 мг);
- проведение ЭКО – 200-600 мг в день начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) на протяжение 1 и 2 триместров.
Если женщина нечаянно пропустила очередной прием Утрожестана, следующую капсулу нужно пить или применять вагинально как можно скорее. При назначении препарата возникает множество вопросов о его совместимости и влиянии на организм. Например, можно ли заниматься сексом при приеме капсул Утрожестана, как они влияют на базальную температуру и уровень ХГЧ. Утрожестан и вагинальный секс несовместимы во время беременности из-за угрозы выкидыша или преждевременных родов. В остальных случаях нежелательно им заниматься только сразу после введения капсулы во влагалище.
Влияет ли Утрожестан на показатели базальной температуры? Да, повышение ее после овуляции вызывается именно прогестероном, и если принимать препараты с ним, значения вырастают в пределах 0,5⁰С. Ответ на вопрос о том, влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ – отрицательный, даже если назначены высокие дозы препарата. Также женщины интересуются способами приема Утрожестана: например, можно ли пить, а не вставлять капсулы вопреки назначению и наоборот. В таких случаях все изменения нужно согласовывать с гинекологом.
Если капсулы назначены беременной для профилактики выкидыша, большое значение имеет схема безопасной отмены Утрожестана. Она может варьироваться, но стандартный вариант как по неделям отменить Утрожестан 200 мг выглядит так:
- 13 – по 200 дважды в день;
- 14 – 100 мг с утра и 200 мг на ночь;
- 15 – 200 мг вечером;
- 16 – 100 мг на ночь;
- с 17 недели – полная отмена капсул Утрожестана.
Взаимодействие с алкоголем
Отдельная тема – гормональная терапия и спиртные напитки. Во время лечения бесплодия, планирования беременности или вынашивания Утрожестан и любой алкоголь совершенно несовместимы. Если женщина принимает препарат при климаксе, на вопрос о том, можно ли одновременно пить Утрожестан и спиртное ответ утвердительный. Однако следует учитывать, что регулярное употребление алкоголя снижает усвояемость и, соответственно, эффективность лекарства.
Условия отпуска из аптек
Препарат является рецептурным и продается только по назначению гинеколога. На Утрожестан рецепт выписывается на латинском языке, где указывается наименование, дозировка количество капсул. По-русски пишется информация об Утрожестане для пациентки: как вводить, сколько раз в день и как долго. Например:
Rp.: Caps. Utrogectan 200
- t. d. № 14
- По одной капсуле во влагалище перед сном с 17 по 26 день цикла.
Условия хранения и срок годности
Хранить капсулы нужно в недоступном для детей и прохладном (до 25⁰С) месте. Срок годности составляет 3 года.
Особые указания
При регулярном приеме капсул Утрожестан нужно учитывать, что:
- их нельзя использовать как противозачаточное средство;
- они могут задерживать жидкость в организме (что опасно при высоком давлении, почечной недостаточности, сахарном диабете);
- препарат может усугубить депрессию;
- лекарство предназначено для сохранения беременности, вызванной исключительно нехваткой прогестерона;
- требуется осторожность и врачебный контроль во 2 и 3 триместрах беременности;
- при появлении зрительных нарушений препарат отменяется (из-за риска закупорки тромбом сосуда – тромбоэмболии);
- длительный прием прогестерона повышает риск развития рака груди.
Формы выпуска и цены на Утрожестан
Производитель «Безен хелскеа СА» (Бельгия) выпускает две разновидности препарата в капсулах, которые отличаются дозировкой.
- На Утрожестан 100 мг цена составляет 416 рублей за 28 штук в упаковке.
- Утрожестан 200 мг по цене практически не отличается – 431 рубль за 14 капсул.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
