Применение Циннаризина с Пирацетамом, инструкция, отзывы. Что лучше?

Оба препарата активно применяются в терапии заболеваний головного мозга, тем не менее, они принципиально различаются механизмом действия и являются представителями разных фармгрупп. Поэтому пирацетам и циннаризин назначаются в различных клинических ситуациях и имеют отличные друг от друга противопоказания и возможные побочные реакции, что подробно изложено в инструкции по применению.

Фармакологическое действие

Пирацетам относится к категории ноотропов улучшает процессы восприятия, запоминания, обработки и воспроизведения информации, повышает концентрацию внимания и способность к обучению. Эти эффекты достигаются за счет нормализации обмена веществ, ускорения проведения нервных импульсов в головном мозге, улучшения его кровоснабжения. Стимуляция кровотока обеспечивается расширением сосудов, предотвращением процесса склеивания клеток крови – профилактика тромбообразования.
Циннаризин блокирует каналы, необходимые для перемещения кальция в сосудистой стенке. Кальций вызывает сокращение мышечных волокон в стенках артерий и их сужение. Препарат блокирует действие кальция, за счет чего просвет сосудов расширяется, становится более активным кровоток в головном мозге и конечностях. Он также разжижает кровь, делает мышцы более стойкими к кислородному голоданию, подавляет высокую чувствительность вестибулярного аппарата, который обеспечивает чувство равновесия и координацию движений.

Показания к применению

Для пирацетама:

головокружение различного происхождения;
нарушение мышления, запоминания и адекватного поведения у пожилых людей и при болезни Альцгеймера;
остаточные явления ишемического инсульта (гибель части клеток головного мозга из-за резкого снижения кровотока);
угнетение сознания тяжелой степени кома на фоне травм и отравлений;
кортикальная миоклония – судорожные непроизвольные сокращения отдельных групп мышц;
злоупотребление алкоголем;
дислексия (затруднения при чтении) у детей и подростков;
серповидно-клеточная анемия – снижение уровня гемоглобина из-за измененной структуры эритроцитов (красных кровяных телец).

Для циннаризина:

проявления сниженного мозгового кровообращения: головные боли, ушной шум, головокружение, плохая память, невозможность сосредоточиться;
восстановительный период после инсульта и травмы мозга;
мигрень приступообразные выраженные боли в половине головы;
профилактика укачивания при поездках в транспорте;
болезни вестибулярного аппарата с головокружением, шаткостью походки, нарушенной координацией;
расстройство периферического кровообращения в конечностях при тромбозах, сахарном диабете, варикозе.

Противопоказания

К пирацетаму:

состояние избыточного возбуждения;
мозговое кровоизлияние;
хорея Гентингтона – наследуемая генетическая болезнь, проявляющееся гиперкинезами (насильственными движениями);
выраженные нарушения функции почек;
индивидуальная непереносимость;
вынашивание ребенка и кормление его грудным молоком;
возраст до 3-х лет.

К циннаризину:

период беременности и лактации;
возраст до 5-ти лет;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Пирацетам:

возбуждение, тревога, раздражимость, нарушение засыпания и поддержания сна;
апатия, подавленность, сонливость;
галлюцинации, нарушения сознания;
учащение судорожных приступов при эпилепсии;
увеличение массы тела;
головная боль, головокружение;
подташнивание, рвота, диарея, боли в животе;
аллергические реакции.

Циннаризин:

сонливость, быстрая утомляемость, депрессия;
головная боль;
проявления паркинсонизма: дрожание рук и ног, замедленность движений;
пересыхание ротовой полости, подташнивание, боли в животе, желтуха;
повышенная потливость;
кожные проявления аллергии.

Цена

Пирацетам

таблетки 200 мг, 60 шт. 31 руб.;
табл. 400 мг, 60 шт. 52 руб.;
табл. 800 мг, 30 шт. 91 руб.;
капсулы 400 мг, 60 шт. 48 руб.;
капс. 400 мг, 20 шт. 32 руб.;
раствор 20% 5 мл, 10 ампул 49 руб.

Циннаризин

таблетки 25 мг, 50 шт. 52 руб.;
табл. 50 мг, 56 шт. 74 руб.

Можно ли принимать Циннаризин и Пирацетам одновременно?

Пациентов часто интересует, можно ли принимать и тот, и другой препарат одновременно, и как именно их принимать. Циннаризин и пирацетам характеризуются хорошей совместимостью, поскольку действуют в разных направлениях и удачно взаимодополняют друг друга. Показания к одновременному использованию препаратов:

хроническое снижение мозгового кровотока, проявляющееся замедлением мыслительных процессов, расстройством памяти, головокружением, головной болью;
остаточные явления инсульта и черепно-мозговой травмы, имеющие аналогичные симптомы;
стойкая вегето-сосудистая дистония (ВСД) расстройство нервной регуляции тонуса сосудов и работы сердца.

Как принимать вместе? Совместный прием данных лекарственных средств обычно не требует коррекции дозы. Как принимать пирацетам и циннаризин одновременно зависит от заболевания, возраста и общего состояния больного. Тот и другой препарат можно пить в таблетках. Пирацетам назначают в средней дозе 800-1600 мг 3 р/д, циннаризин по 25 мг 3 р/д. Возможно также назначение пирацетама в уколах или капельницах плюс циннаризин в таблетированной форме. Курс лечения в среднем составляет 1-3 месяца. Дольше применять данные средства не следует, так это может истощить клетки головного мозга. Обязательно надо делать перерыв на 4-6 месяцев.

Если у пациента наблюдается выраженное перевозбуждение после приема пирацетама, то выпивать его лучше в первой половине дня. При приеме циннаризина, наоборот, чаще беспокоит сонливость, и тогда его лучше сместить на вечерние часы. По этой же причине следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и в других ситуациях, требующих высокой концентрации внимания.

Нужно учитывать, что лекарства не применяют в остром периоде инсульта или черепно-мозговой травмы и при экстрапирамидных нарушениях: паркинсонизме и хорее Гентингтона.

Пирацетам и Циннаризин: отзывы о совместном приеме курсом

Отзывы о совместном приеме курсом пирацетама и циннаризина в лечении различных болезней нервной системы в большинстве положительные. Многие пациенты в отзывах указывают на наличие побочных реакций (в основном от циннаризина), которые, однако, быстро проходят при изменении схемы приема.

Мне помогает от боли в висках и мушек перед глазами исключительно Циннаризин, но от него постоянно хочется спать, поэтому параллельно пью Пирацетам, который взбадривает. В паре они лучше переносятся.

Я их принимала при ВСД. Правда, из-за циннаризина поначалу сильно тормозила, поэтому пришлось его только вечером пить. А так эффект хороший тревога уходит, голова перестает кружиться.

А мне невролог назначал в одной капсуле пирацетам плюс циннаризин, точно не помню как называетсялекарство. Кажется, фезам. Мне он очень помог после инсульта: речь восстановилась в течение 2-х месяцев и парализованная рука стала лучше работать.

Циннаризин или Пирацетам: что лучше?

Многие пациенты ошибочно полагают, что пирацетам и циннаризин это по сути одно и то же лекарственное средство, поскольку их иногда назначают при одинаковых заболеваниях. На самом деле циннаризин и пирацетам вовсе не являются аналогами, и область их применения во многом различается. Так пирацетам рекомендуется в случае:

неадекватного поведения и мыслительных расстройств в пожилом и старческом возрасте;
кортикальной миоклонии;
длительного злоупотребления алкоголем;
серповидно-клеточной анемии;
комы;
дислексии.

Циннаризин же более предпочтителен при:

расстройствах периферического кровообращения;
болезнях вестибулярного аппарата;
укачивании в поездках;
мигрени.

В случае же хронических расстройств кровотока в мозге, когда потенциально можно применять и тот, и другой препараты, их либо назначают вместе, либо делают выбор циннаризин или пирацетам, исходя из следующих факторов:

индивидуальная восприимчивость организма больного (определяется опытным путем в зависимости от реакции на данные препараты);
наличие противопоказаний (например, циннаризин не рекомендуется назначать при паркинсонизме, который очень часто наблюдается у пожилых пациентов);
особенности психического состояния больного (при выраженной возбудимости и тревоге, нарушениях сна оптимальный вариант циннаризин, при апатии, вялости, сонливости пирацетам).

Циннаризин, Пирацетам, отзывы

Отзывы про Пирацетам

Плюсы:

хороший эффект при начальном снижении памяти;
возможность применения в таблетках и инъекциях;
ярко выраженное стимулирующее действие.

Минусы:

частые расстройства со стороны пищеварительной системы и явления перевозбуждения;
неудобный режим дозирования.

Отзывы про Циннаризин

Плюсы:

высокая эффективность при вестибулярных нарушениях и укачивании;
действенность при снижении кровотока в конечностях;
небольшое количество противопоказаний;

Минусы:

частая побочная реакция в виде сонливости;
только таблетированная форма выпуска.

Большинство отзывов положительно характеризуют препараты в плане их эффективности и невысокой цены. Положительным свойством пирацетама является возможность его применения в уколах и капельницах, что особенно актуально для тяжелых больных и пациентов с нарушением глотания. Из отрицательных моментов отмечены побочные эффекты обоих препаратов. У циннаризина это сонливость, заторможенность, у пирацетама перевозбуждение, тошнота, боли в животе. Кроме того, многие пациенты указывают на неудобство приема пирацетама. Выпускается он в таблетках по 200, 400 и 800 мг, а средняя доза составляет 800-1600 мг 3 раза/день. Даже если покупать самую большую дозировку (800 мг), то необходимо выпивать от 1 до 3 таблеток трижды в сутки. А максимальная доза, например, при лечении кортикальной миоклонии составляет 8 г (10 таблеток!) 3 р/д.

Комбинации препаратов

Данные лекарства комбинируют и между собой, и с другими препаратами, оказывающими влияние на нервную систему.

Фезам, пирацетам, циннаризин

Действующие вещества циннаризин и пирацетам содержатся не только в препаратах с аналогичными торговыми наименованиями, но и в комбинированных лекарственных средствах. 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама в одной таблетке, названия данных препаратов фезам и омарон. Применение этих лекарств более удобно. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) 3 р/д на курс 1-3 месяца. Одновременно пить фезам, омарон, пирацетам и циннаризин нецелесообразно.

Кавинтон, пирацетам, циннаризин

Пирацетам и циннаризин могут назначать вместе с кавинтоном, который усиливает сосудорасширяющее действие циннаризина. Такое лечение показано при тяжелых формах недостаточности кровообращения в мозге, которые плохо поддаются коррекции, в период восстановления после инсультов и травм, когда очень важно постоянно поддерживать кровоток в мозге на высоком уровне. В такой комбинации пирацетам может применяться не только в таблетках, но и в уколах, а кавинтон в таблетках или капельницах.

(Пока оценок нет)

Загрузка...